免疫预防

通过人工接种生物制剂的方法达到预防疾病、控制和消灭人类传染病的目的。用牛痘苗预防天花是免疫预防成功的最早实例,1979年10月26日,世界卫生组织宣布世界上已经完全消灭了天花。由于现代免疫学的发展,免疫预防已不局限于预防传染病,还包括预防变态反应性疾病、肿瘤、移植反应和自身免疫性疾病等。

免疫预防所采取的方法统称“人工免疫”,它是将抗原(疫苗、类毒素等)或含有特异性抗体的免疫血清接种于人体,以增加机体的免疫能力。应用抗原性物质的人工免疫称为人工自动免疫,应用抗体(抗血清、免疫球蛋白)的人工免疫称为人工被动免疫。用于免疫预防的制剂与用于免疫诊断免疫治疗的制剂都称为生物制品。

用于自动免疫预防的细菌制剂称为菌苗,立克次氏体、螺旋体、病毒等制剂称为疫苗。广义上的疫苗可包括菌苗。用理化方法杀死病原微生物制成的疫苗称为死疫苗,用人工方法使病原微生物变导减毒或无毒的疫苗称为活疫苗。其他的疫苗有从慢性反复感染的患者病灶中分离出病原体后制成的自身疫苗,用于治疗病人自身,可刺激机体产生免疫力,并具脱敏作用,有一定疗效,肿瘤组织经用理化方法灭活后制成的瘤苗;提取有效抗原免疫化学成分制成的化学疫苗,如脑膜炎球菌荚膜多糖疫苗。此外,还有类毒素,它是用甲醛处理细菌外毒素使其失去毒性但仍保有抗原性的制剂,如白喉类毒素、破伤风类毒素等。

用于人工被动免疫的制剂有抗毒素、胎盘球蛋白、丙种球蛋白、抗 Rh(抗D)免疫球蛋白和抗淋巴细胞丙种球蛋白。抗Rh免疫球蛋白可与Rh+红细胞结合,以防止Rh同种免疫引起新生儿溶血病;抗淋巴细胞丙种球蛋白可与淋巴细胞(主要是参与细胞免疫的T细胞)结合,以阻止其排斥移植器官。两者皆可起到免疫抑制作用。

参考文章