维生素B6

属水溶性维生素中的 B族维生素。一组具有吡哆醇生物活性的化合物。包括吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺,它们都是以吡啶环为核心的化合物,在体内可以互相转变,其结构式见图。三者的盐酸盐均为无色晶体,易溶于水,微溶于乙醇和丙酮。由于最初分离出来的是吡哆醇,故一般以它作为维生素B6的代表。

图

维生素B6是人体不可缺少的一种维生素,在特殊情况下,例如妊娠期或长期服用某些药物时,可以出现维生素B6缺乏,表现为神经症状、贫血以及癞皮病样症状。

生理功能

(1)最主要是参与氨基酸转氨基反应以及δ-羟色胺、γ-氨基丁酸、肾上腺素等神经递质以及神经激素的合成。维生素B6在体内转变为磷酸吡哆醛后才具有代谢活性,磷酸吡哆醛是许多酶的辅酶,例如氨基酸脱羧酶、转氨酶等的辅酶均含磷酸吡哆醛。因此维生素B6缺乏时,易出现神经症状。

(2)在色氨酸生成烟酸的过程中,有几个步骤都需要维生素B6。因此,拮抗维生素B6的药物如脱氧吡哆醇、异烟肼、环丝胺酸、青霉胺等可以引起明显的烟酸缺乏症状,出现皮肤、肠胃系统及神经方面的症状和体征,突出的是癞皮样皮肤,对称性地暴露在手臂的伸侧,还有精神抑郁等。

(3)参与造血。由于δ -氨基-γ-酮戊酸合成酶的活化必须有维生素B6参与,故维生素B6参与了δ-氨基-γ-酮戊酸的合成,从而参与了血红素的生物合成。维生素B6缺乏可以导致体内铁不能被利用而过剩,出现低色素性贫血。

(4)影响核酸合成免疫活性细胞和抗体蛋白的合成,因此维生素B6缺乏时,对各种抗原的抗体产生能力均下降。

需要量

中国尚无规定。一般认为其需要量与蛋白质摄入量有关。美国规定,若膳食中蛋白质含量充裕,则每日维生素B6供给量为2.0mg。

缺乏症

通常情况下人体不致于缺少维生素B6,但是在特殊条件下有可能出现例外。孕妇除了负担胎儿的生长发育外,本身也需要消耗更多的维生素B6,因此有可能出现维生素B6缺乏(临床上有人用维生素B6治疗孕妇呕吐)。抗结核药物异烟肼与维生素B6有拮抗作用,原因是异烟肼与磷酸吡哆醛可以形成腙的复合物,使辅酶失去活性。患有肺结核的病人,在长期使用异烟肼后易出现感觉异常、麻木、烧灼痛等周围神经炎以及癞皮病症状等烟酸缺乏症状。停止用药数周后,症状既可消失,这说明长期用异烟肼治疗可以引起维生素B6缺乏症。女性口服含雌激素的避孕药也可引起维生素B6缺乏,故很多人主张在服用该种避孕药的同时,应补充维生素B6

婴儿的食物中缺少维生素B6时,可引起明显的惊厥发作,脑电图出现异常改变,及时给以吡哆醇内服或注射,可以纠正。

营养水平鉴定

检查维生素B6营养状况的方法甚多,最理想的是色氨酸负荷试验以及血液维生素 B6的测定,色氨酸负荷试验的做法是给受试者口服大剂量的色氨酸,然后收集24小时尿,测定尿中的黄尿酸排出量。若受试者体内缺少维生素B6,则由于色氨酸代谢不全,尿中会出现较多的色氨酸代谢物,其中包括黄尿酸。黄尿酸比较容易测定,所以一般多用测定24小时尿中的黄尿酸来反映维生素B6的营养状况。也可按每克尿肌酐计算尿中黄尿酸的排出量,此法较为简便。维生素B6缺乏时,它在血浆和全血中的浓度都有所下降,补充以后又上升,故利用血浆、全血的维生素B6浓度可反映其营养状况。测定尿中4-吡哆酸也可以反映维生素B6的营养状况。4-吡哆酸是维生素B6代谢的最终产物,当机体明显缺乏维生素B6时,尿中测定不出4-吡哆酸。由于测定尿中4-吡哆酸相当复杂,费时较多,故在临床及现场调查中较少应用。

食物来源

动、植物食物中均含有维生素B6,动物性食物相对含量高些。

临床应用

主要有以下几种:

(1)维生素B6参与氨基酸及脂肪的代谢,用于防治因大量或长期服异烟肼而引起的周围神经炎,减轻抗癌药和放射治疗引起的胃肠道反应(如呕吐);

(2)可用于妊娠期呕吐、糙皮病(与烟酰胺合用);

(3)可刺激白细胞的生成,用于白细胞减少症;

(4)局部涂搽用于痤疮、酒渣鼻、脂溢性湿疹等。

参考文章