药材名称：天南星
名称出处：《别录》
概况异名：蛇头天南星(《履巉岩本草》)，南星、虎掌南星(《纲目》)，蛇芋(《植物名实图考》)。
基源：为天南星科天南星属多种植物的块茎。天南星属全世界有150余种，中国约82种。
原植物：正品天南星一般有3种：一把伞南星Arisaema erubescens(Wall．)Schott(Arisaema consanguineum Schott)，又名一把伞，刀口药(云南)，蛇包谷(贵州、四川)，白南星(湖北、四川)。东北南星Arisaema amurense Maxim．，又名山苞米、天南星(辽宁)，大参(吉林)，天老星(东北)。天南星Arisaema heterophyllum Blume(Arisaema ambiguum Engl)，又名虎掌半夏(四川)，山磨芋(四川、浙江)，蛇头蒜(广东)，锁喉莲(湖北)。另有数种部分地区亦作天南星用：朝鲜南星Arisaema angustatum Franch，et Sav．var peninsulae(Nakai)(Arisaema peninsulae Nakai)，又名大参、天南星(吉林)。阿里山南星Arisaema arisanense Hayata(Arisaema thunbergii Blume)。象南星Arisaema elephas S．Buchet(Arisaema rhombiforme S Buchet)，又名银半夏(云南)，黑南星(四川)，水包谷(贵州)。疣柄翼檐南星Arisaema griffithii Schott var．verrucosum(Schott)Hara(Arisaema verrucosum Schott)。藏南绿南星Arisaema jacquemontii Blume。花南星Arisaema lobatum Eengl．，又名蛇磨芋、绿南星(湖北)，虎芋(贵州)。
历史：天南星之名始载于《别录》云：“天南星……生平泽，处处有之，叶似蒻叶，根如芋。”《图经本草》则进一步指出了天南星的特征：“二月生苗似荷梗，茎高一尺以来，叶如蒟蒻，两枝相抱，五月开花似蛇头，黄色，七月结子作穗似石榴子，红色，根似芋而圆。”书中附图(江宁府天南星和滁州天南星)与上述文字描述基本一致。经考证应为天南星A．heterophyllum。而《本草拾遗》中的天南星及《植物名实图考》中收藏的天南星(图四)应为一把伞南星。
形态：一把伞南星为多年生草本。块茎扁球形，直径可达6cm，表皮黄色，有时淡红紫色。鳞叶绿白色、粉红色，有紫褐色斑纹。叶1，极稀2，叶柄长40～80cm，中部以下具鞘，鞘部绿色，上部绿色，有时具褐色斑块；叶片放射状分裂，裂片无定数；幼株少则3～4枚，多年生植株可多至20枚，常1枚上举，余放射状平展，无柄，长渐尖。花序柄比叶柄短，直立。佛焰苞绿色，背面有清晰的白色条纹，或淡紫色至深紫色而无条纹，管部圆筒形，长4～8mm，粗9～20mm；喉部边缘截形或稍外卷；檐部通常颜色较深，三角状卵形至长圆状卵形，有叶为倒卵形，长4～7cm，宽2．2～6cm，先端渐狭，略下弯，有长5～15cm和线形尾尖或无。肉穗花序单性，雄花序长2～2．5cm，花密；雌花序长约2cm，粗6～7mm，各附属器棒状、圆柱形，中部粗膨大或否，直立，长2～45cm，中部粗2．5～5mm，先端钝，光滑，基部渐狭；雄花序的附属器下部光滑或有少数中性花；雌花序具多数中性花。雄花具短柄，淡绿色、紫色至暗褐色，雄蕊2～4，药室近球形，顶孔开裂成圆形。雌花子房卵圆形，柱头无柄。果序柄下弯或直立。浆果红色。种子1～2，球形，淡褐色。花期5～7月，果熟期9月。(图见《中国植物志》．第13卷．第2分册．190页．图版37：1－8)
生境与分布：生于海拔3200m以下的林下、灌丛、草坡、荒地。除东北及内蒙古、山东、江苏、新疆外，中国各省区都有分布。印度北部和东北部、尼泊尔、锡金至缅甸、泰国北部也有分布。
以下8种与一把伞南星的主要区别是：
东北南星块茎小，近球形，直径1～2cm，叶片鸟足状分裂。柱头具短柄。浆果具4枚种子。生于海拔50～1200m的林下和沟旁。分布于中国华北、东北、陕西、宁夏、山东、河南。朝鲜、日本和原苏联也有分布。
天南星叶片鸟足状裂。肉穗花序两性；雄花序单性；花药顶孔横裂。种子棒头状。生于海拔2700m以下的林下、灌丛中或草地上。分布于中国除西北及西藏以外的大部分省区。日本、朝鲜也有分布。
朝鲜南星叶2，叶片鸟足状分裂。浆果卵球形。种子2～3，桔黄色。生于海拔500m以下的杂林下。分布于吉林、辽宁、河南。朝鲜、原苏联千岛群岛也有分布。
阿里山南星叶2，叶片3全裂。雄花近无柄，雄蕊1，附属器基部骤然膨大，粗达8mm。生于海拔2500m处。中国特有，产台湾省。
象南星块茎近球形。叶片3全裂，稀3深裂。雌花序附属器基部骤然扩大至5～7mm；雄花具长柄，柄长2．2～2．5mm；花药马蹄形开裂。浆果椭圆状，种子5～8，卵形。生于海拔1800～4000m的河岸、山坡林下、草地或荒地。中国特有，分布于西南地区。
疣柄翼檐南星叶片3全裂，叶柄和花序柄多少具疣刺。花药马蹄形开裂。生于海拔2800～3700m的箐沟阔叶林、山地云杉林或杜鹃灌丛中。分布于云南。锡金也有分布。
藏南绿南星叶1或2，叶片掌状鸟足状分裂，裂片(3～)5(～9)花药纵裂或环裂。生于海拔3000～4000m的高山针叶林的林间隙地或五花草甸上。分布西藏。巴基斯坦、克什米尔地区、尼泊尔、不丹、锡金、印度也有分布。
花南星叶1或2，叶片3全裂。花药顶孔纵裂。浆果有种子3枚。生于海拔600～3300m的林下、草坡或荒地。中国特有，分布于中南(除广东)、西南及甘肃、安徽、浙江。
生药栽培：宜在气候温和湿润土层深厚、富含腐殖质的壤土或砂质壤土种植，忌连作。用块茎和种子繁殖，块茎：于秋季10～11月采收时，选取中小块茎作种茎。用细土细砂窖藏越冬，次年4月上旬取出种植，按27×13cm行株距穴栽，深4～6cm，每穴放种茎1个，芽头朝上，栽后覆土浇水。种子：于8月上旬随采随播种或用湿砂贮藏至次年2～3月条播育苗。播种按15cm行距开沟条播，覆土浇水。当苗高10cm时即可移植，栽种密度与块茎繁殖相同。栽后，应保持土壤湿润，结合中耕除草，追肥2～3次，雨季注意排水，抽伸花序时及时摘除，倒苗后结合整理进行培土。
采集：秋、冬季采挖，挖出块茎，去掉茎苗及须根，刮去外皮或用筐撞去外皮，个大者切片，晒干或烘干，常晒至半干时用硫磺熏一次，则色白易干。亦有用明矾水浸泡，待色白后去皮晒干者，此法外皮易于脱落。天南星主产于陕西、甘肃、四川、贵州、云南。异叶天南星产于湖北、湖南、四川、贵州、江西等省。东北天南星主产东北、山东、河北。
鉴别
性状：①天南星扁圆形，直径2～5．5cm；表面淡黄色至淡棕色，顶端较平，中心茎痕浅凹，有叶痕环纹，周围有大的麻点状根痕，但不明显，周边无小侧芽。质坚硬，断面白色粉性，气微，味麻舌刺喉。 ②东北天南星扁圆形，直径1．5～4cm，中心茎痕大而较平坦，环纹少呈浅皿状，麻点痕细而不整齐，周围有微突出的小侧芽，以个大、色白、粉性足者为佳。
显微 一把伞南星粉末类白色，气微辛，味麻辣。 ①淀粉粒为粉末的主体，单粒圆球形或长圆形，直径2～14μm，脐点点状、裂缝状、人字状或十字状，大粒层纹隐约可见；复粒少数，由2～5分粒组成。 ②草酸钙针晶单个或成束散在，或成束存在于椭圆形的粘液细胞中，针晶长27～63μm。 ③草酸钙方晶多见于导管旁的薄壁细胞中，稀疏散在或聚集，直径2．5～20μm。 ④螺纹导管及环纹导管直径8～78μm。 ⑤红棕色、棕色或黄棕色块，形状不规则，大多自细胞中脱出。(图见《中药材粉末显微鉴定》．图91)
东北南星 ①淀粉粒以复粒及复粒散离的分粒为多见；单粒类圆形或卵圆形，直径3～17μm，脐点偶见，点状或星状；复粒由2～8分粒组成，有的分粒大小悬殊，分粒的脐点呈点状、裂缝状、人字状或星状，层纹可见。 ②草酸钙针晶大多成束或数束聚集，不易散离，含针晶粘液细胞多破裂，针晶长38～131μm，偶见细胞中充满短小针晶，长约至5μm，有的结晶呈细小方形或砂粒状。 ③棕色、红棕色或金黄色块散在或见于木栓细胞下导管旁的细胞中。 ④导管及环纹导管直径10～42μm。(图见《中药材粉末显微鉴定》．图92)
理化：①天南星及同属植物块茎的薄层色谱 取样品粉末1g，以乙醇10ml浸泡24小时，离心后吸取上清液，挥去乙醇，加0．5mol／L盐酸水解，再加乙醚振摇，静置后，取乙醚层浓缩，点于硅胶G板上，以氯仿－甲醇－甲酸(9．2∶0．6∶0．2)为展开剂，以3．4－二羟基苯甲醛为对照。展开后，用2%间苯三酚乙醇液－浓硫酸(1．1)显色。(图见《中药材薄层色谱鉴别》．图142－1) ②天南星及其炮制品的薄层色谱 1)皂甙类成分的薄层色谱 取样品分末适量，用10%甲醇回流提取3小时，提取液为点样液(Ⅰ)；另取样品粉末适量，用石油醚冷浸，冷浸液为点样液(Ⅱ)；取石油醚浸后残渣，用甲醇提取，提取液为点样液(Ⅲ)。将上述点样液点于硅胶G板上，以(Ⅰ)氯仿－乙醇－水(65∶35∶10)、(Ⅱ)氯仿或(Ⅲ)氯仿－甲醇(95∶5)为展开剂，展开后，用25%磷钼酸液显色。(图见《中药材薄层色谱鉴别》．图142－2) 2)氨基酸类成分的薄层色谱 取样品粉末适量，加乙醇浸泡，浸出液点于硅胶G板上，以丁醇－乙酸－水(6．5．1．5∶2)为展开剂，饱和30分钟展开，用茚三酮试液喷雾，于110℃烘显色。(图见《中药材薄层色谱鉴别》．图142－3A)另取样品粉末适量，用水浸提，浸提液点于硅胶G板上，以丁醇－丙酮－17%氢氧化铵(5∶3∶2)为展开剂。(图见《中药材薄层谱鉴别》．图142－3B)或以乙醇－氢氧化铵(4∶1)为展开剂。(图见《中药材薄层色谱鉴别》．图142－3C)展开后，用0．2%茚三酮乙醇显色。(图见《中药材薄层色谱鉴别》图142－3)。 ④胆南星中胆酸的薄层色谱 取样品粉末2g，加20ml乙醇浸泡过夜，滤过，滤液点于硅胶G板上，以环己烷－乙酸乙酯－冰醋酸(2∶81．5)为展开剂，以胆酸为对照。展开后，用茴香醛硫酸液喷雾，于105℃烘10分钟，斑点呈樱红色；用10%硫酸乙醇液喷雾，斑点呈黄棕色，置紫外光灯下检视，斑点呈亮蓝色荧光。(图见《中药材薄层色谱鉴别》．图142－4)
加工炮制：常用炮制品有生南星、制南星和胆南星。 ①生南星 取原药材，除去杂质，大小个分开，洗净，干燥。 ②制南星 取净天南星，大小个分开，用水浸漂，每日换水2～3次，如起白沫时，换水后加白矾(每天南星100kg，加白矾末2kg)，泡一日后，再换水，至切开口尝微有麻舌感时取出。将生姜片、白矾置锅内，加适量水煮沸后，倒入天南星共煮至无干心时取出，除去姜片，晾至六成干，切薄片，干燥，每天南星100g，用生姜片、白矾各12．5kg。 ③胆南星 取制南星细粉，加入净胆汁(或胆膏粉及适量水)，搅拌均匀，蒸1小时至透，取出放凉，制成小块，干燥。或取生南星粉，加入净胆汁(或胆膏粉及适量水)，搅拌均匀，放温暖处，发酵7～15天后，再连续蒸或隔水炖9昼夜，每隔2小时搅拌一次，除去腥臭气，至呈黑色浸膏状，口尝无麻味为度，取出，晾干。再蒸软，趁热制成小块。每制天南星细粉100kg，用牛(或猪、羊)胆汁400kg(胆膏粉40kg)。
贮藏：置通风干燥处，防蛀。胆南星，密闭，置阴凉干燥处。
化学性质含三萜皂甙、安息香酸、粘液质、淀粉、氨基酸［1］、β－谷甾醇、秋水仙碱(Colchicine)、尿黑酸(Homogentisic acid)、多糖类以及较高含量的微量元素Se、Zn、Mg、Co、Cr和V等［2］。
药理①抗惊厥作用 天南星ip能降低小鼠对上的宁、戊四氮和咖啡因的惊厥率，提高家兔的电惊厥阈。但不能防止小鼠或大鼠最大电休克发作［1，2］。另有报道ip天南星煎剂9g／kg，不能对抗士的宁及戊四氮的惊厥和死亡［3］，可能由于有效成分被高温破坏之故。 ②镇静作用 家兔ip天南星煎剂后表现安静，大鼠注射6～9g／kg后也表现安静不动，软弱无力，原先存在的攻击姿态消失。小鼠注射3g／kg能显著延长戊巴比妥纳的睡眠时间［1］。 ③祛痰作用 家兔ig天南星煎剂1g／kg能显著增加呼吸道粘液分泌，表明有祛痰作用［5］。
毒性：天南星根茎生食有强烈的刺激作用，口腔粘膜轻度糜烂，甚至部分坏死脱落，咽喉干燥，并有烧灼感，舌体肿大，口唇水肿，大量流涎，口舌麻木，味觉丧失，声音嘶哑，张口困难［5］。小鼠ip天南星水煎液LD50为13．5g／kg。
参考文献
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[2] 药学学报，1964；11(5)：338 。
[3] 浙医学报 1960；3(2)：93 。
[4] 中华医学杂志 1956；42(10)：959 。
[5] 中华内科杂志 1964；12(12)：1117。
性味：苦、辛，温。有毒。 ①《本经》：“苦，温。” ②《吴普本草》：“岐伯、桐君：辛。有毒。” ③《药性论》：“甘。” ④《履巉岩本草》：“温。有小毒。”
归经：肺、肝、脾经。 ①《纲目》：“手、足太阴。” ②《本草通玄》：“肺、脾、肝。” ③《本草新编》：“入脾、肺、心三经。”
功效：燥湿化痰，祛风止痉，消肿散结。
主治：中风痰壅，口眼㖞斜，半身不遂，惊风，破伤风，癫痫眩晕，喉痹，瘰疬，痈肿，跌扑损伤，蛇虫咬伤。 ①《本经》：“主心痛，寒热，结气，积聚，伏梁，伤筋，痿，拘缓，利水道。” ②《别录》：“除阴下湿，风眩。” ③《药性论》：“治风眩目转，主疝瘕肠痛，伤寒时疾，强阴。” ④《本草拾遗》：“主金疮伤折瘀血。” ⑤《日华子本草》：“窨蛇，虫咬，疥癣，恶疮。” ⑥《开宝本草》：“主中风，麻痹，除痰，下气，破坚积，消痈肿，利胸膈，散血堕胎。” ⑦《医学启源》：“去上焦痰及头眩晕。” ⑧李杲：“主破伤风，口噤身强。” ⑨王好古：“补肝风虚。” ⑩《纲目》：“治惊痫，口眼㖞斜，喉痹，口舌疮糜，结核，解颅。 ⑾《本草汇言》：“天南星，开结闭，散风痰之药也。” ⑿《本经逢原》：“南星专走经络，故中风麻痹以之为向导。” ⒀《全国中草药汇编》：“面神经麻痹，半身不遂，小儿惊风，破伤风，癫痫。外用治疔疮肿毒，毒蛇咬伤，灭蝇蛆。” ⒁《中草药学》：“中风，癫痫，小儿惊风，风湿痛，无名肿毒初起，毒蛇咬伤，拔牙疼痛和脓肿切开，宫颈癌及其癌前期病变。”
用法用量：内服：煎汤，3～9g；或入丸、散。外用：研末撒或调敷。
使用注意：阴虚燥痰及孕妇忌服。 ①《本草经集注》：“蜀漆为之使。恶莽草。” ②《日华子本草》：“畏附子、干姜、生姜。” ③《本草衍义补遗》：“南星欲其下行，以黄柏引之。” ④《本草备要》：“阴虚燥痰禁用。” ⑤《会约医镜》：“孕妇忌之。” ⑥《中草药学》：“本品有毒，接触皮肤发生瘙痒；误食后舌喉发痒而灼热，肿大，严重的以致窒息，呼吸停止。解救方法：皮肤中毒或用水或稀酸、鞣酸洗涤；误食中毒服稀酸或鞣酸或浓茶、蛋清等。如呼吸困难则供氧气。民间用醋31～62g，加姜汁少许，内服或含漱。”
临床应用配伍应用：①配人参、菖蒲，治诸风口噤。 ②配旋覆花，治顽痰咳嗽，湿痰壅滞，气逆痰喘，胸膈胀闷，风痰入络，肢体麻木。 ③配茴香，治风痰头痛。 ④配雄黄，治小儿走马疳，蚀透损骨。 ⑤配苍术，治痰湿所致的臂痛。 ⑥配防风、天麻、白附子等，治破伤风，症见口噤强直，牙关紧闭，角弓反张及跌扑创伤。 ⑦配半夏、天麻，治风痰眩晕。 ⑧配蜈蚣、鸡血藤，治中风后引起的半身不遂。 ⑨配牛黄、珍珠末，治小儿热病抽搐，亦治破伤风。 ⑩配全蝎、僵蚕，治癫痫病。 ⑾配菖蒲、生姜，治类风湿性关节炎之肿痛。 ⑿配陈皮、半夏，治湿痰内阻，气机不畅，咳嗽胸闷，咳吐白沫等症。 ⒀配黄芩，治热痰咳嗽、痰多色黄。 ⒁配肉桂、生姜，治寒痰咳嗽，痰多色白，气急畏寒。 ⒂配香附，治痰滞中脘，清阳不升而致头目不清，昏眩烦闷。 ⒃配川、草乌，治痰湿阻络之痹症，肢体关节疼痛重着，肌肤麻木不仁。 ⒄配荆芥、石膏，治伤寒头痛如破，伴鼻塞流涕，声重咽干，胸膈满闷。
方选和验方： ①三生饮(《太平惠民和剂局方》)治卒中，昏不知人，口眼歪斜，半身不遂，咽喉作声，痰气上壅，无问外感风寒，内伤喜怒，或六脉沉伏，或指下浮盛，并宜服之：南星(生用)30g，木香0．3g，川乌(生、去皮)、附子(生，去皮)各15g。上药切碎，每服15g，水400nnl，姜15片，煎8分，去渣温服，不拘时候。 ②青州白丸子(《阎氏小儿方论》)治小儿惊风，大人诸风：生半夏210g，生天南星90g，生白附子60g，生川乌头15g(去皮及脐)。上捣罗为细末，以生绢袋盛，用井花水摆，未出者，更以手揉令出，如有渣更研，再入绢袋，摆尽为度。放瓷盆中，日晒夜露，至晓弃水，别用井花水擦，又晒，至来日早，再换新水搅、如此春5日，夏3日，冬7日。去水，晒干后如玉片，研细，以糯米粉煎粥清，丸绿豆大，每服20丸，生姜汤下。瘫痪风温酒下，并不以时候服。 ③天南星丸(《太平惠民和剂局方》)治中酒呕吐：制南星500g，辰砂(研末)60g，丁香、麝香各30g，龙脑(研)45g。共为细末，入研药匀，炼蜜并酒和为丸，每30g药作50丸，以朱砂末为衣，每服1丸烂嚼，浓煎生姜汤下，不计时候。 ④玉真散(《外科正宗》)治破伤风，牙关紧急，口撮唇紧，身体强直，角弓反张：南星、防风、白芷、天麻、羌活、白附子各等份，共为细末，每服6g，热酒150ml调服，更敷患处。若牙关紧闭，腰背反张者，每服9g，用热童便送服，虽内有瘀血亦愈。 ⑤化痰玉壶丸(《太平惠民和剂局方》)治风痰吐逆，头痛目眩，胸膈烦满，饮食不下，及咳嗽痰盛，呕吐涎
：天南星(生)、半夏(生)各30g，天麻15g，头白面90g。上药共研为细末，滴水为丸，如梧桐子大，每服30丸，用水200ml，先煎令沸，下药煮5～7沸，候药浮即熟，滤出放温，别用生姜汤下，不计时令服。 ⑥玉粉丸(《素问病机气宜保命集》)治气痰咳嗽，脉涩，面白，上气喘促，洒淅恶寒，愁忧不乐：南星、半夏各30g，官桂30g。研末，薄糊为丸，如梧桐子大，每服50～70丸，生姜汤下。 ⑦天南星散(《圣济总录》)治小儿走马疳，蚀透损骨：天南星(大者)1枚，雄黄(皂子大)。上2味，先用天南星当心剜作坑子，次安雄黄1坎在内，用大麦面裹合，炭火内烧令烟尽，取出候冷，入麝香04g同研为细末。先以新绵揾血，然后于疮上掺药，1日3次。 ⑧一抺散(《证治准绳》)治干癣不愈：生天南星、生草乌各1枚。为细末，用羊蹄根捣绞取汁调涂。 ⑨《陕甘青宁中草药选》：“治冻伤：天南星、松叶、辣椒各15g，煎水洗局部，每日2次。” ⑩天南星膏(《圣济总录》)治头面及皮肤，生瘤，大者如拳，小者如粟，或软或硬、不疼不痒，不可辄用针灸：生天南星1枚(洗，切。如无生者，以干者为末)，滴醋研细如膏，将小针刺痛处，令气透，将膏摊贴纸上，如瘤大贴之，觉痒即易，日3～5次。 ⑾天南星煎丸(《太平圣惠方》)治小儿慢惊：天南星(研末)先以水煎去渣，熬如膏，天麻各30g，白附子15g。研末、和南星膏为丸，如绿豆大。3岁儿每服2丸，5～6岁儿每服3丸，薄荷汤下。 ⑿天南星丸(《太平圣惠方》)治手足顽麻：天南星、天麻、乌蛇肉、赤茯苓各30g，白附子、白僵蚕、朱砂各15g，羌活09g，全蝎0．3g。研末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服20丸，食前，温酒下。 ⒀程氏五神散(广东中医 1957：(1))治紫白癜风：南星、黄丹，雌黄，硫黄、密陀僧等份研末，瓶装备用，先用葱茎叶磨擦患处，次用鲜生姜切片，蘸上药擦之，1日3次，至皮肤渐黑即愈 ⒁南星散(《普济本事方》)治婴儿解颅，及百日儿鼻塞不乳：大天南星1个(开一坑，入朱砂15g，塞坑内，慢火煨制，白及15g。为末，醋调，隔绢外涂囟上，用慢火炙手，频频熨之。 ⒂星附汤(《瘴疟指南》)治痖瘴痰涎上塞，昏不知人，声如牵锯，口噤直视，遗尿遗矢生南星，生附子各30g，木香15g。共为粗末，每服12g，加生姜9片，水煎服。 ⒃三生散(《中国中医秘方大全》)治足跟痛：生南星，生半夏，生草乌各等份，辗碎过筛，制作成粉剂，装瓶塞封备用。应用时用鸡蛋清调配适量，匀涂患处，每日换药2次，1个月即可控制病情。或将本方适量渗于膏药内调匀，趁热贴患处，外加绷带固定，每5～7天换药1次。 ⒄小红丸(《小儿药证直诀》)治小儿乳癖，惊风，食痫：生天南星30g，朱砂15g，巴豆霜3g。为细末，姜汁面糊为丸，黍米大。每服1～2丸，乳汁送下。 ⒅小黄丸(《洁古家珍》)治热痰咳嗽，面赤烦热，唇口干燥，脉洪：天南星、半夏、黄芩各30g。为细末，姜汁浸，蒸饼为丸，梧桐子大，每服50～70丸，生姜煎汤送下。 ⒆小黑膏(《苏沈良方》)治小儿伤寒风痫：天南星1枚(取大者，火烧通赤入小瓶内密封火自灭，刮至中心存白处如皂子大为准)，乌头1枚，薄荷1粒，元参15g。共研末，每服一大豆许，蜜和葱白汤下，频服之。 ⒇四虎散(《外科正宗》)治痈疽肿硬，厚如牛领之皮，不作脓腐：天南星、草乌、半夏、狼毒各等份。为细末，用猪脑同捣成膏，敷疮上，留孔出气。 (21)星术丸(《杂病源流犀烛》)治茶积，面黄胸膈或空或胀：白术30g，天南星、青皮、陈皮各9g。为末，煮糊丸。 (22)拔毒散(《证治准绳》)治痈疽肿结：天南星30g，草乌、白芷各15g，木鳖子仁1个。为末，醋入蜜调，分2次敷纱贴患处。 (23)天南星膏(《杨氏家藏方》)治暴中风，口眼歪斜：天南星为细末，生姜自然汁调摊纸上贴之，左㖞贴左，右㖞贴右，才正便洗去。 (24)上清丹(《魏氏家藏方》)治风痰头痛不可忍：天南星(大者，去皮)、茴香(炒)，上等份为细末。入盐少许在面内，用淡醋打糊为丸，如梧桐子大，每服30～50丸，食后姜汤下。 (25)《中药临床应用》：“治类风湿性关节炎之肿痛：生南星，老姜，生菖蒲各适量，捣烂敷患处。” (26)《摘元方》治痰湿臂痛，右边者：天南星、苍术等份，生姜3片，水煎服之。” (27)中草药1989；(4)：“治冠心病：生南星，生半夏等份，碾粉水泛为丸，口服1次3，5g，1天3次。” (28)中医杂志 1991；(10)：“治跖趾关节炎：天南星(制)、乳香、没药、防风、当归、甘草各10g，红花、牛膝各15g，豨莶草、老鹤草各30g。水煎服，药渣再煎，趁热泡洗双足患部。”
单方应用：①《中藏经》：“治风痫：天南星(九蒸九晒)为末，姜汁糊丸，梧子大。煎人参、菖蒲汤或麦门冬汤下20丸。” ②《中藏经》：“治喉闭：白僵蚕，天南星(并生用)等份。以生姜自然汁调0．4g许，用笔管灌在喉中，仍咬干姜(皂子大)，引涎出。” ③《简易方论》：“治身面疣子：醋调南星末涂之。” ④《中药临床应用》：“治口角流涎：生南星末适量，敷足心涌泉穴。” ⑤中医杂志 1958；(5)：“治阳热证外疡：取生南星1枚，在醋中如磨墨样，磨成浓汁，用毛笔蘸擦患处，随干随擦。如已有脓点，只擦脓点周围；已溃，只擦溃口周围。” ⑥新医学 1972；(10)：“治腮腺炎：取生南星末研粉，浸放食醋中，5天后外涂患处，每天3～4次。” ⑦《湖北中草药志》：“治麦粒肿：天南星、生地各等份，共研粉，取1．5g，置普通膏药中或胶布上，贴患侧太阳穴，每日1次。” ⑧《宁夏中草药手册》：“治高血压：生南星、生附子各3g。研细末，醋调，敷脚心涌泉穴。” ⑨《古今医鉴》：“治中风牙关紧急，难以下药：天南星1．5g，冰片少许。共研细末，于病人牙齿间频频擦之令热。”
医药家论述①李时珍《纲目》：“虎掌天南星，味辛而麻，故能治风散血；气温而燥，故能胜湿除涎；性紧而毒，故能攻积拔肿而治口㖞舌糜。杨士瀛《直指方》云，诸风口噤，宜用南星，更以人参，石菖蒲佐之。” “南星得防风则不麻，得牛胆则不燥，得火炮则不毒。” ②倪朱谟《本草汇言》：“天南星，开结闭，散风痰之药也。但其性味辛燥而烈，与半夏略同，而毒则过之。半夏之性，燥而稍缓，南星之辛，劣而善行。若风痰湿痰，急闭涎痰，非南星不能散。” ③张璐《本经逢原》：“天南星，即《本经》之虎掌也，为开涤风痰之专药。《本经》治心痛、寒热、结气，即《开宝》之下气、利胸膈也。《本经》之治积聚伏梁，即《开宝》之破坚积也。《本经》之治筋痿拘缓，即《开宝》之治中风，除麻痹也。《本经》之利水道，即《开宝》之散血坠胎也。盖缘一物二名，后世各执一例，是不能无两歧之说。南星、半夏皆治痰药也。然南星专走经，故中风麻痹以之为向导，半夏专走肠胃，故呕逆泄泻以之为向导。” ④陈土铎《本草新编》：“消痰之药，未有如南星之峻猛者也。中风闭关不得不用，亦斩关直之，其它疾病，原未有关之坚闭，又何必用南星哉?”