简述早产的处理。

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  5.孕妇若出现早产征象,若胎儿存活,胎膜未破,应行期待疗法,尽量抑制宫缩,促使妊娠继续;若胎膜已破,早产已不可避免,应尽量使胎儿存活。(1)卧床休息。(2)抑制宫缩。(3)镇静药:不能抑制宫缩,且对胎儿不利,故对孕妇高度紧张者可为辅助用药,已临产者不用,以防抑制新生儿呼吸。(4)预防新生儿呼吸窘迫综合征:产前给孕妇服地塞米松10mg/日,2~3日,促进胎肺成熟。(5)宫缩无法抑制发展为临产或出现胎儿窘迫,应立即停止宫缩抑制剂。(6)终止妊娠。①阴道分娩:因胎儿小,大多可以经阴道分娩。产程中避免使用吗啡、哌替啶等抑制新生儿呼吸中枢的药物,充分给氧;第二产程常规行会阴切开术以缩短产程、防止早产儿颅内出血发生。②剖宫产:对于胎龄虽小、胎肺已成熟、估计有存活希望的珍贵儿,为减少阴道分娩所致颅内损伤,可考虑剖宫产,但应充分向家属交代预后。(7)分娩后早产儿应转到有条件的新生儿病房进行救治和护理。

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