外科手术预防用抗菌药物的目的是什么?用药的基本原则是什么?

　　(一)目的：预防术后切口感染，以及清洁一污染手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。

　　??? (二)基本原则：

　　? ??1、清洁手术：手术野无污染，通常不需预防用抗菌药物，仅在下列情况时可考虑预防用药：

　　??? (1)手术范围大、时间长、污染机会增加；

　　??? (2)手术术涉及重要脏器，一旦发生感染造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼部手术等；

　　??? (3)异物植入手术、如人工心脏瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等；

　　??? (4)高龄或免疫缺陷者等高危人群。

　　??? 2、清洁一污染手术：上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手术，或经以上器官的手术，如经口咽部大手术、经阴道子宫切除术、经直肠前列腺手术、以及开放性骨折或创伤手术。

　　??? 3、污染手术：由于胃肠道、尿路、胆道体液大量溢出或开放性创伤未经扩创等已造成手术野严重污染的手术。