肥胖人的甲皱微循环有何变化?

常去医院看病的人时常会发现，一些临床医生在诊病中常常要看看病人的指甲情况，其实，这些医生是在诊察病人的甲皱血循环情况。然而，更科学而精确的判断则需要用微循环显微镜来观察。

　　肥胖人的甲皱微循环是怎样变化的呢?有何意义?有人研究了60例肥胖病人，结果发现单纯性肥胖患者左右无名指甲皱微循环变化有明显的异常，并且随着肥胖程度的增加，微循环改变越明显，突出表现在异形管襻比例增高，襻顶瘀血，微循环流速减慢，呈粒流、泥流、停滞。这些微循环的变化，能够给人体带来不良的影响，增加微循环的阻力，使氧供应减少，血管内皮损伤加重，血管通透性增加，血管周围组织水肿，血液浓缩，有发生心脑血管并发症的倾向。还有人调查了1036例肥胖人中有42.5%的人：异形管襻增加，血流速度减慢，血液流态异常，管襻周围渗出、出血，尤以异形管襻增加，血液流态异常为明显。

　　事实上，更多肥胖人的甲皱微循环变化是与肥胖人的相关疾病有着密切的联系。彼得（Peter·T）等人研究发现：当甘油三酯增加时，异形管袢比例明显增高。主要表现为细动脉收缩或细静脉扩张、延伸、扭结，微循环缺血、缺氧，使甲皱毛细血管萎缩或过度增生，说明肥胖合并高血脂可进一步加重微循环的变化。马绍尔（Marshall·

　　DL）等也发现肥胖合并高血压，可见甲皱微循环管襻顶瘀血明显增多，加重了肥胖患者的微循环变化，故在治疗肥胖症的同时积极治疗高血压，对改善微循环障碍是十分重要的。还有人在研究糖尿病时，观察到肥胖合并糖尿病者甲皱微循环改变更为明显，主要表现为微血管异常扭曲、打结、管襻异常，血流缓慢、瘀滞,顶襻瘀血等。这些微循环变化是全身性的，它使血管内膜增厚，管腔变窄，心肌受损，左心室功能异常，以致影响生命。

　　肥胖人的甲皱微循环变化，在某种程度上是某些疾病早中期的危险信号，故积极治疗肥胖，对于防止产生并发症是很有意义的。