正常乳腺的X线片分哪几型?

浏览

专业上乳腺的X线分型一般采用WOLFE氏法(1976),分为以下5种:
  (1)N1型:指乳腺结构全部或几乎全部由脂肪组织构成,在透亮的脂肪背景上可以看到“乳腺小梁”的表现。随年龄不同,其表现可略有不同。年轻的妇女有时可见到一些残存的致密区。在30岁以上的妇女人群中,呈此型表现者约占41.4%。
  (2)P1型:指乳腺主要由脂肪组织组成,但在乳晕下或外上象限,可见念珠状或索条状导管影。它的边缘较模糊,大小自1mm至3~4mm,范围不超过全乳体积的1/4。在30岁以上的妇女人群中,约26%呈此型表现。
  (3)P2型:与P1型的表现大致相似,但其范围较广,超过全乳1/4,甚至遍布全乳。念珠状阴影融合成较大的斑片,但其周围仍保持模糊的特征。在30岁以上的妇女人群中也占26%。未曾生育过的妇女,到老年时常呈P1或P2型表现。
  (4)DY型:以结缔组织增生为主的乳腺,乳腺实质的密度普遍增加。X线上呈现大片致密区,占乳腺大部或全部。可在致密区间夹杂大小不等的脂肪岛影,也可密度均匀。组织学上此型常有韧带样纤维增生、腺病及小的囊性增生。30岁以上妇女7%呈此型表现。
  (5)QDY型:X线表现与DY型相同,但年龄在40岁以下。青春期妇女多属此型。
  除WOLFE氏法外,徐开聎等(1974)将正常乳腺分为7型:致密型、分叶型、团块型、束带型、串珠型、萎缩型及消瘦型。徐光炜等(1990)提出将正常乳腺分为4型:致密型、透亮型、索带型及混合型。这些X线分型方法是针对中国妇女提出的,在临床也被广泛使用。
  在生长发育过程中,乳腺受各种因素的影响而不断发生变化,因此,各种分型也不是绝对的。随年龄增加或其他生理、病理因素的变化,此型可向其他型转变。


相关文章