月经初潮过晚的病因病机是什么

女性18岁以后月经尚未初潮者，称为“经来过迟”，又称“晚发月经”、“原发性闭经”。对于本病首先要进行仔细检查，分清功能性还是器质性病变所致。对于由器质性病变所致者，多数并非药物所能奏效，本节不予讨论。
　　《内经》云：“女子七岁肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子”。可见肾气盛，天癸至是月经如期来潮的根本。脾为后天之本，气血生化之源，月经以气血为物质基础。故而经来过迟主要与脾肾亏虚，精血不足有关。
　　（1）肾虚精亏：肾为先天之本，主藏精而司生殖。先天肾气不足，阴精不充，则天癸不能在应至之年如期而至，以发挥主司生殖的功能，致使任脉虚，太冲脉不通，而月经初潮过迟。
　　（2）气血不足：后天脾虚气弱，或饮食劳倦损伤脾气，或饮食过少及偏食等，造成气血化生不足；或久病大病损伤气血，致使气血亏虚，不能充养冲任，血海空虚则经来过迟。