小便经常失禁并伴有左小腿水肿，为什么医院诊断为腰椎间盘突出症

福尔摩斯 / 2015-07-10 浏览

在腰４～腰５、腰５～骶1椎间盘突出为中央型，且突出物较大时，可以影响马尾神经支，早期会出现鞍区（会阴部）麻木现象。若不能及时解除压迫，患者会逐渐出现排尿排便失去控制的表现。至于小腿水肿，则很可能是由于腰椎间盘突出后影响了交感神经产生的一种表现，此类表现还可见到如患侧小腿自觉发凉，并伴有汗毛脱落等。

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如何从腰痛的程度判断纤维环的完整性？
纤维环是否已经破裂，这个判定对应采取的治疗方案有着很重要的意义。在临床上，保守疗法对于纤维环尚完整的患者，往往有较好的疗致。一般来说，纤维环尚完整者，腰痛多为钝痛，虽有反复发作病史，但是往往可以在休息后得到缓解。而当纤维环破裂后，若逢急性期，患者往往会因疼痛而夜不能寝，身体转侧困难，口服一般止痛药物也不能...
浏览 38 / 2015-07-08
脊柱侧弯是人体的一种自我保护性方式，是这样吗？
正常的脊柱外形，从后面观是直的。在人患有腰椎间盘突出症以后，人体为了减轻突出物对神经根的刺激，缓解疼痛，常常会不自觉地采取一系列自我保护体位，脊柱侧弯就是其中的一种。脊柱侧弯的方向，既可以是凸向健侧，也可以凸向患侧，这要取决于突出物与受压神经根的相对位置关系。值得注意的是，以上规律在腰...
浏览 22 / 2015-09-05
为什么患有腰椎间盘突出症的病人走路困难，但却能骑自行车？
这是由于腰椎后凸与侧弯一样可以减轻突出物对神经根的刺激，还可以使后纵韧带张力加强，对突出物有一定的束缚作用。人在骑自行车时，恰恰是处于弯腰位，此时突出物对神经根的刺激较� ６绷⑿凶呤保蛴肫锍凳闭喾矗窬艽碳そ现兀食？杉交颊叱术诵胁教� ...
浏览 30 / 2015-07-15
某人去年患腰椎间盘突出症，近来发现左下肢肌肉萎缩，说明了什么
某人去年患腰椎间盘突出症，而后腰腿痛症状已大为减轻，但近来发现左下肢肌肉萎缩，且步行时抬起左足也觉困难，是不是又复发了?严格的讲，这不是复发了，而是加重了。虽然患者在急性期过后，腰腿痛症状明显减轻了，但这并不意味着神经根已经解除压迫了。长期的压迫引致神经根的损坏，由此导致其支配的下肢肌肉的萎缩无力，严重者...
浏览 14 / 2015-09-04
肌肉力量检查是如何做的，可分为几级？
通常医生可以通过要求患者收缩其应被检测的一块肌肉来检查其肌力情况，并可依检查结果推断出支配这块肌肉的神经的受损程度。肌力检查通常分为６级：０级：看不见肌纤维收缩；１级：有肌纤维收缩而不能带动的关节运动；２级：在无地心引力情况下能运动关节；３级：可...
浏览 58 / 2016-01-12
患者自诉左小腿外侧麻木，但是用针刺检查时其痛觉与健侧相同
这是由于皮肤的痛觉同时受到不同的数支神经支重叠支配。单独的神经支受损已经可以引起患者的感觉异常，但这种感觉异常是很难以察觉的。在作针刺检查时，由于其他神经支的代偿作用，其检查结果往往呈阴性，也就不为怪了。当然，如果存在了二支以上的支配同一皮感区的神经支受损，代偿也就变得十分困难了，这时再作感觉检查就很有可能得出阳性结果。
浏览 34 / 2015-07-01
如何对腰腿痛患者进行全面检查？
首先，应当向患者详细地询问病史，包括患者的年龄、性别及职业情况，发病诱因及起病情况，疼痛的性质及部位，病程的长短，以往的身体情况等等。其次，作脊柱检查，可按望、触、叩、动、量及神经系统检查，逐一有序地进行，以免遗漏。在作检查时，要注意尽可能少地移动病人或使之改换体位。具体到腰腿痛病人，可分立位、坐位、仰卧...
浏览 14 / 2015-06-24

腰腿痛患者的立位检查包含哪几项？
在作立位体检时，最好是在温暖的环境中，让患者脱去上衣，背向检查者。首先，观察脊柱力线是否改变。正常脊柱在腰段前凸、骶尾段后凸。因此，腰椎前凸消失变平或是后凸畸形，都是一个不容忽视的阳性体征。从后面观
浏览 21 / 2015-07-15
腰腿痛患者的坐位体检有什么意义？
坐位体检的主要目的是要了解脊柱的姿态和运动情况与立位之不同，因为坐位时可以避免双下肢对脊柱的影响。首先，仍要注意观察脊柱力线的变化。若立位时的腰椎侧弯是由于下肢疾病而致的骨盆倾斜引起。那么，在坐位时这种腰椎侧弯将不复存在。而腰椎间盘突出症患者的腰椎侧弯常因神经根受压而致，而坐位时这种压迫是不能得到缓解的，...
浏览 16 / 2015-07-04
腰腿痛患者的俯卧位体检有什么意义？
患者处于俯卧位时，背部肌肉较为松弛，也利于观察。如果此时脊柱两侧肌肉仍是不能放松，则往往预示着脊柱本身或其肌肉、韧带的附着点有外伤或是其他疾
浏览 31 / 2015-08-30
腰腿痛患者的仰卧位体检包括哪几项？
作仰卧位体检时，首先要观察患者腰部是否能够平放在床上，双侧髋关节及膝关节是否能够伸直。然后，须作腹部扪诊，目的是除外因腰椎结核、髂窝化脓性变及妇女的妇科疾病等原因所引起的腰腿痛。例如：腰椎结核产生的寒性脓肿，常位于腹部两侧的腰大肌内，是可以通过扪诊，触及到肿块的。对于腰腿痛患者而言，在仰卧位时还有许多种特殊的检查方法，如直腿...
浏览 13 / 2015-09-02
如何作直腿抬高试验，有什么临床意义呢？
作法如下：患者双下肢伸直仰卧，检查者一手扶住患者膝部使其膝关节伸直，另一手握住踝部并徐徐将之抬高，直至患者产生下肢放射痛为止，记录下此时下肢与床面的角度，即为直腿抬高角度。正常人一般可达８０度左右，
浏览 43 / 2015-08-19
仰卧挺腹试验怎么作，有什么临床意义呢？
可让患者处于仰卧位，两手置于体侧，以枕部及两足跟为着力点，将腹部向上抬起，如可感到腰痛及患侧下肢放射痛，即为阳性。如不能引出疼痛，可在保持上述体位的同时，深吸气并保持３０秒，至面色潮红，患肢放射痛即为阳性；或在挺腹时用力咳嗽，出现患肢放射疼痛者也为阳性。如上述方法均不能引发患肢疼痛，还可以在患者挺腹时，以双手压迫其颈静脉，此...
浏览 65 / 2015-07-29
屈颈试验怎么作，有什么临床意义？
可让患者平卧，四肢自然放平，检查者一手托于患者枕部，另一手按于患者胸前。徐徐将患者颈部屈曲，若能够引发患者腰痛及下肢放射痛，即为阳性。此试验原理是：屈颈使枕部离开床面，可令脊髓上升２cm左右，并使硬膜及神经根受到牵拉，加重了已经发生病变的神经根的紧张程度。 ...
浏览 132 / 2015-08-06
膝髋屈曲试验有什么临床意义？
膝髋屈曲试验又分为单侧膝髋屈曲试验和双侧膝髋屈曲试验。具体作法为：（１）单侧膝髋屈曲试验：患者仰卧位，一侧下肢处于伸直位，检查者将其另一侧下肢抬起，并将其膝髋关节尽量屈曲，使其大腿贴于腹部，观察其对
浏览 47 / 2015-08-10

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