福尔摩斯 / 2015-04-26 浏览
伤寒病人以散发为主，也可呈簇状分布，然后向周围扩散。发病一般间隔一个潜伏期，流行可持续较长时间。
苍蝇主要来往于粪便和食物之间，科学家的调查和试验证实，伤寒杆菌不仅可以在苍蝇体表存活，而且可以在苍蝇体内肠道生存2－5日，随排泄物排除体外。在卫生环境比较差的农村，苍蝇的传播作用是不可忽略因素之一。 ...
由于农村环境卫生条件差，伤寒的发病农村高于城市，而且以暴发多见，城市以散发为主。发病主要集中在0—30岁年龄组，尤其是农民和学生，儿童略次之。近年来伤寒的暴发常见于居住拥挤的特殊人群和学生中。 ...
疑似病例：在伤寒、副伤寒流行地区有持续发热（38－40℃）1周以上，并有头痛、食欲不振、腹胀。 确诊病例：⑴无其他原因引起的持续性高热（热型为稽留热或弛张热），伴有畏寒、倦
伤寒一般起病缓慢，初期发热、畏寒、头痛、腹胀、食欲减退、轻度腹泻等。体温7日内达39－40℃。发病的2－3周可出现持续高热不退，脉搏与发热不成比例上升，病人反应迟钝，重者可出现昏迷、肝脾肿大、黄疸、便秘或腹泻、皮肤出现玫瑰疹压之褪色，多分布于胸腹部及背部。四周以后病情开始好转，体温逐渐下降，症状减轻，食欲好转逐渐恢复正常。恢...
进入人体的伤寒菌在巨噬细胞和胆囊内大量繁殖，并随胆汁再次进入回肠，侵袭致敏的淋巴组织，产生强烈的迟发性变态反应，引起回肠粘膜的坏死脱落，形成溃疡。溃疡面深而大、肠壁薄如纸，极易引起肠出血和肠穿孔。恢复期病人的全身症状减轻，食欲好转。而肠道溃疡面上新生肉芽组织还非常稚嫩，它的功能尚未完全恢复，所以大量饮食，容易导致肠出血、肠穿...
首先要及时到当地的正规医院进行检查治疗；用药要正规，治疗要彻底；切忌不要乱打针吃药。误诊会使病情加重，治疗不彻底，伤寒会复发。 ...
小儿伤寒一般起病较急，体温高低不定，胃肠道症状明显，有呕吐、腹泻、肝、脾肿大。相对脉缓及玫瑰疹少见。血象白细胞无明显下降，婴幼儿甚至增多。病程较短，肠道症状少，易并发支气管炎和肺炎。 ...
体温多数不是很高，病程不典型，但迁延较久，虚弱者虚脱现象明显，易并发支气管炎、心律衰竭，常有持续性肠功能紊乱，病情较严重，恢复慢，病死率高。复发与再燃少见。 ...
伤寒病人烧退以后或停用抗菌药物后两周左右，临床症状再次出现的称为复发。复发后的病情大多较轻、病程短，血培养转为阳性，脾脏又开始增大。原因是首次治疗不彻底及机体内的免疫功能低下，伤寒菌在体内再度繁殖。 ...
伤寒病人进入恢复期前，体温尚未降至正常时，又再次出现升高，临床上称为“再燃”。主要与菌血症尚未完全控制有关。 ...
⑴首选氯霉素。成人每日1－1.5mg／kg，小儿25－30mg／kg，体温降至正常后，剂量减半，继续用药7－10天。 ⑵复方新诺明。成人每日4片，分2次口服，疗程2周。 ⑶氨苄青霉素。病人的白细胞低于3000／立方毫米时，上述两药皆不宜使用，可用氨苄青霉素替代。每日80－100...
伤寒杆菌经口入胃到小肠，在回肠末端穿过肠粘膜、淋巴结进入血液出现菌血症。由于伤寒杆菌迅速被肝、脾、骨髓、淋巴结等巨噬细胞所吞噬，感染者可以不出现临床症状，从感染伤寒菌到出现临床症状前的这段时间，流行病学上称为潜伏期。一般最短3天，最长42天，平均14天。 ...
通过开展各种形式的健康教育，如电视、广播、教育、专栏、报纸、宣传册、组织学生参观访问等。使群众掌握预防伤寒的卫生知识，提高自我防护意识，改变不良的卫生习惯，从而达到预防疾病的目的。加强卫生知识的宣传教育，提高全民的卫生知识，也是防病灭病的根本措施。 ...
⑴注意饮食卫生，不吃生冷、变质、不洁的食物； ⑵饭前便后洗手； ⑶不喝生水，生吃瓜果要洗净； ⑷剩饭菜要彻底加热后再食用； ⑸不随地大小便和乱倒垃圾。防止“病从口入”。 ⑹对于食品从业人员要做好体检工作，并...
自来水供应确保其余氯含量在0.3～0.5mg／L的卫生标准。经常检查，对破裂、漏水管网要及时维修，保证饮用水的安全供应。对有饮用井水的地方，要设井台、井栏，要求厕所、粪坑要远离水井5米以上，经常对井水进行消毒处理，保证水源不被污染。 ...
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