霍乱与急性感染性腹泻有哪些区别?

从广义上说，霍乱也属于急性感染性腹泻病之一，世界卫生组织将其统称为腹泻病。我国将霍乱、伤寒、痢疾等与其他感染性腹泻病分开管理。实际上不同病原体导致的急性感染性腹泻都有一定特征，因而霍乱在病原学、临床学和流行病学等方面与其他急性感染腹泻有一定区别。

　　（1）病原学：霍乱是由01群的古典生物型霍乱弧菌、埃尔托生物型霍乱弧菌和非01群的0139霍乱弧菌引起的；而其他急性感染性腹泻则是由许多种类的致病菌、病毒和寄

　　生虫等引起的。?

　　（2）临床表现：①霍乱先泻后吐，多为无痛性腹泻，不伴里急后重，一般不发热；而其他急性感染性腹泻多为先吐后泻，常有腹痛、发热或里急后重；②典型霍乱的大便为米泔样或无色透明水样，无粪臭或稍有鱼腥味；而其他急性感染性腹泻的大便有稀便、水样便、脓血便，而且有粪臭，一般无鱼腥味；③严重霍乱病人排便次数频繁，粪量多，脱水明显，有的病例大便失禁，无法计数，直至死亡，病死率高；而其他急性感染性腹泻中，虽可引起肠炎，但多为自限性，因脱水而死亡的病例极少见。

　　（3）流行特征：①霍乱流行有明显季节性，以夏秋季节为主；而其他急性感染性腹泻则全年均可发病或流行。但不同病原引起的腹泻其季节性也有差异，如轮状病毒性肠炎冬春季流行；病原性大肠杆菌性肠炎以夏秋季较多。②霍乱发病地区多以沿海为主，尤其是江河入海口附近的江河两岸及水网地带；而其他急性感染性腹泻则在任何地区都可发病或流行，地区分布不够明显。③人群易感性：在霍乱地方性流行区，1～5岁发病率明显高于其他年龄组，但传入地区多以青壮年发病率较高；而其他急性感染性腹泻，年龄越小发病率越高，尤其是2岁以下儿童发病率最高。