当孩子确诊为先天性心脏病后,家长最为关注的是孩子到多大年龄治疗为好。许多人的观点是孩子年龄大一点治疗比较好。事实上这种观点已经过时了,或者说它是不够妥当的。
随着医疗技术和设备的不断进步,近年来国内外的心脏专家均主张先心病治疗宜早不宜迟,也就是说早治比晚治好,且手术效果也比较好,手术后可尽快地促使孩子健康发育。先心病种类很多,同患一种先心病也有轻有重。因此治疗的时机应视先心病的严重程度而异。例如,完全性大血管错位、三尖瓣闭锁、肺动脉瓣闭锁等重症先心病宜尽早做手术,否则孩子就难以活下来,有的生后即需要手术治疗。再如,大的动脉导管未闭或室间隔缺损,若合并有肺动脉高压时,则应在1岁以内择期手术。若为单纯的动脉导管未闭可在1岁以后进行治疗。而单纯的室间隔缺损若无任何症状时,可选在4岁左右手术。很小的室间隔缺损则不必过早手术,因为它有希望自己自然闭合。四联症的孩子宜在2岁左右进行手术。房间隔缺损因其症状轻,并发症少,故可在5岁左右手术。总之,先心病的治疗时间应根据孩子的病情,由有经验的心脏专科医生决定。当然也要考虑家庭的经济状况。
这里还需要指出,因心脏手术比较大,手术的危险性也大。这在治疗前医生都要和家长谈清楚,征得家长同意后方可进行手术。做家长的必须要有风险意识。就目前各地开展的心脏手术而言,其安全性和治疗效果都是比较满意的。可以说,绝大多数先心病都能进行矫治,手术成功率高,死亡率甚低。
先天性心脏病何时治疗为好?
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