胎头入盆时,胎儿的枕骨多以枕横位衔接,即胎头横径与母体骨盆横径一致,即使以枕后位衔接,宫缩强而有力,产道无异常,可以转为枕前位而顺利分娩。但如果骨盆狭窄,胎头在骨盆腔内旋转受阻时,胎头的枕部就不能转向前方,成为持续性枕后位或枕横位,即枕骨位于母体骨盆的左右后方或侧方。
其他如子宫收缩乏力、前置胎盘、胎儿过大或发育异常等也能影响胎头旋转而形成持续性枕后位或枕横位,另外若胎头俯屈不良也可以形成持续性枕后位、枕横位。
如果产妇尚未临产,持续性枕后位及枕横位意义不大,因多数能够转成枕前位而自然分娩。临产后,如果胎头已衔接,要严密观察产程进展和胎心音,注意产妇休息和饮食,指导产妇不要过早屏气用力,以免引起宫颈水肿和产妇疲劳。宫口开全后,医生要做阴道检查或助产时,产妇应密切配合,以便于处理。
什么是持续性枕后位、枕横位?
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