有机磷中毒对小儿智力有影响吗?

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有机磷农药是农业常用杀虫剂,对人体有一定毒性,儿童对有机磷毒性较成人敏感。

  小儿有机磷中毒主要由消化道吸收、皮肤吸收或呼吸道吸入有机磷所致。如误食有机磷农药或食入被污染的食物;婴儿接触被污染的衣服,或用有机磷农药灭虱或小儿在喷射农药的田地附近玩耍亦可将有机磷吸入而引起中毒。

  急性中毒在误食或接触有机磷后30分钟到12小时内发病,一般不超过24小时,大量口服或吸入有机磷可在5分钟内发病。中毒表现有腺体分泌增加,引起大汗、流涎、气管分泌物多、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、心跳减慢、血压下降。早期肌肉颤动或抽搐,晚期肌肉无力或麻痹。中枢神经系统受损时早期有头晕、头痛,随后出现言语障碍、神志不清、阵发性抽搐,如抢救不及时可死于呼吸中枢麻痹。

  本病根据病史、呕吐物、呼出气体有大蒜味及上述表现即可确诊。全血胆碱酯酶活性测定有助于诊断和鉴别诊断。

  对误服有机磷中毒的病儿应立即洗胃、导泻。对皮肤吸收中毒病儿应立即更换衣服,头发、皮肤要彻底清洗多遍,防止毒物再吸收。可使用特效解毒药阿托品,同时要针对症状进行对症治疗,特别是防治脑水肿。情况好转后,仍要严密观察24~48小时。

  据报道,对有机磷中毒的儿童10年后智力状况、学习情况以及历年考试成绩进行调查,发现有病史的儿童学习成绩差,智力测验发现有不同程度的智力低下。认为是有机磷农药对中枢神经系统有直接损害,抽搐加重脑细胞损害。另外肺水肿影响肺部气体交换,易导致脑缺氧。还有合并脑水肿时用阿托品易过量,引起阿托品中毒,也可加重脑细胞的损害。

  由于有机磷中毒不仅对小儿近期危害较大,而且对远期的智力发育也有影响,所以我们要积极预防。


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