滞产是指总产程超过24小时。正常情况下,初产妇总产程约需十几小时,经产妇约需10小时。如果产力、产道或胎儿的原因,导致产程延长或滞产,对母儿均有不利影响。 ...
面先露指胎儿的颜面部先露,即胎头极度后仰,枕部与背相贴。这种胎位比较少见,发生率约为2‰。面先露以颏为指示点分为颏前、颏横及颏后位。如果子宫收缩力及产道无异常,颏前位可能自然娩出,而颏后位因胎颈极度伸展,不能适应产道大弯,所以足月胎儿不能自然娩出。若在产程中发现为颜面位,应及时做阴道检查确诊颏前位或颏后位,颏前位可等待自然分...
脐带是连系母儿之间的纽带,胎儿通过脐带和胎盘与母体连接,进行营养和代谢物质的交换。脐带脱垂可阻碍脐带血流引起胎儿血循环障碍,导致胎儿窘迫甚至死亡。 如果脐带位于胎儿先露部以下称为脐带先露,胎膜破裂时脐带随即脱出于宫颈口处或阴道口外,称为脐带脱垂。脐带脱垂常发生于胎位异常及头盆不称时,如足先露、胎头高浮...
胎儿娩出后30分钟,胎盘尚未娩出,称为胎盘滞留,也叫“胎衣不下”。在民间有传说“胎衣不下”能包住心脏,造成“衣包心”,对产妇有生命危险。所以,有的产妇在家中分娩,新生儿娩出后,迫不及待地牵拉脐带,娩出胎盘,有的
会阴侧切术虽然是产科最常见的手术,但也不是所有的产妇都需要做会阴侧切术。以下因素决定行会阴侧切术。 1.初产妇的产钳术、胎头吸引术及臀位（足月）助产。 2.初产妇阴道口紧,会阴体过高。 3.胎儿过大,胎头或者胎肩自然娩出受阻或能引起严重的阴道撕裂伤。
大量事实证明,会阴切开术不会影响性生活。 阴道是完成性生活的重要器官。阴道具有许多粘膜皱褶和丰富的弹性纤维,具有良好的弹性,在性交过程中,能自然适应阴茎的插入和抽动。而会阴在性生活的过程中所起的作用微不足道。一般情况下,产妇的会阴切开后,其阴道和会阴部位都能在5天左右愈合,经过一段时间后,可以完全恢复...
剖宫产通俗地说,是产妇在分娩过程中,由于产妇及胎儿的原因无法使胎儿自然娩出而由医生采取的一种经腹切开子宫取出胎儿及其附属物的过程。 剖宫产手术的实施降低了孕产妇及围产儿的死亡率,对困难的产钳和臀位产造成的产伤及新生儿并发症也明显减少。但剖宫产有弊也有利,在医学上有严格的适应证。它是绝对不能代替阴道分娩...
第一次剖宫产后,第二次能经阴分娩,取决于以下几个方面: 1.上次剖宫产的指征不复存在,如上次剖宫产是因为胎儿宫内窘迫,而此次胎心良好。 2.没有严重的妊娠合并症及妊娠并发症。 3.胎方位没有异常。 4.此次妊娠距上次剖宫产间隔2年...
在产褥期,妇女的体温绝大多数在正常范围内,但遇有产程延长或过度疲劳的产妇,体温可在产后24小时内略有升高,一般不超过38℃,产后3～4日因乳房血管淋巴极度充盈也可发热,一般不超过38℃,多在产后24小时内降至正常,这些不属于病态。如果产后24小时内体温超过38℃,或持续不恢复正常,多系感染引起。国外有人报道,产后24小时内体...
产后产妇尿量增多,医生常常告诉产妇要尽早自解小便。一般在产后4小时让产妇小便。因为在分娩过程中,膀胱受压粘膜充血水肿、肌张力降低以及会阴伤口疼痛,不习惯于卧床姿势排尿等原因,容易发生尿潴留,而尿潴留使膀胱胀大,妨碍子宫收缩从而会引起产后出血,还易引起膀胱炎。因此,产后产妇要及时排尿。 ...
产妇若出现排尿困难,应该首先解除产妇的思想顾虑,鼓励坐起来排尿,用热水熏洗外阴,或用温开水冲洗尿道口周围诱导排尿;也可在下腹正中放置热水袋,刺激膀胱肌肉收缩,或用针刺关元、气海、三阴交及阴陵泉穴,或肌肉注射甲基硫酸新斯的明1毫克,兴奋膀胱逼尿肌促其排尿。如果上述方法无效时,给予导尿管导尿,也可留置导尿管1～2天。 ...
在妊娠期,由于内分泌的改变,雌孕激素及醛固酮的作用,使孕妇的新陈代谢发生改变,体内水钠的潴留增加。而水钠潴留是妊娠期的生理需要,起着稳定母体内环境的作用。其增加的水分,一部分潴留在组织间,另一部分使血液稀释。 分娩后情况发生变化,胎盘排出,胎盘循环停止,子宫缩小,大量血液进入体循环;胎盘激素撤退,醛固...
产褥中暑是在产褥期因高温、高湿、通风不良及体质虚弱的条件下,引起中枢性体温调节功能障碍的急性发热。 产褥中暑关键在于预防,要破除旧的风俗习惯。产妇居室要通风换气,即使在冬天也要定时短时间地通风,夏天切忌关闭门窗,产妇衣着要恰当,以免影响散热。如果产妇有产褥中暑的一些表现,如产妇口渴多汗、头晕恶心,全身...
检查哪些内容? 产后6周内,称为产褥期,在这段时间里,生殖器官要逐渐恢复正常。所以产后42天,即6周要进行常规检查,以观察盆腔内生殖器是否已恢复正常。检查内容包括:测血压、查血、查尿常规,了解哺乳情况,并要进行妇科检查,观察子宫以及卵巢、输卵管的恢复情况。最好同时带婴儿一起来医院做一次全面检查。
产褥期过后,如果没有异常情况,可以恢复性生活。但大多数产妇由于照顾哺育婴儿,比较疲劳,还有报道,婴儿吸吮母亲乳头,这种刺激也能补偿妇女的性要求,所以产妇可能对性生活比较淡漠。作为丈夫应该了解女性这一时期内的
妇女在产后初次排卵和来月经的时间有很大的差别。未哺乳者一般在产后10周左右恢复排卵,在产后6周左右月经来潮。 所以有月经来潮并不意味着排卵,初来月经量较生产前为多,多为无排卵性月经。但也有尚未见月经就已恢复排卵受孕者,在正常情况下,哺乳时可通过抑制脑垂体腺分泌和排卵而自然地使月经周期暂停。但这种作用并...
哺乳期闭经的妇女放环前应到医院检查,除检查子宫大小外,还要做妊娠试验,以排除早孕后,方可放环。 哺乳期闭经的妇女,由于子宫较软,容易在操作时发生穿孔,手术时应特别小心。 产后长期哺乳可引起子宫萎缩变小,如果宫腔小于5厘米,暂时可以不放环。如果需要放环的话,可以暂时放进一个小号的...
正常情况下,新生儿除了吃奶、洗澡、换尿布之外,其他大部分时间都在睡眠中度过。新生儿睡眠时间一般在20小时左右。 若新生儿出现烦躁不安、不易入睡,或睡后频繁惊醒,则说明有异常,需查找原因。 ...
正常新生儿外耳道干燥,无分泌物,不需要特殊护理,更不要用棉棒挖、擦外耳道。另外还要防止水、奶汁或其他液体流进耳内。为此,给宝宝喂奶时应将其抱起,不应让孩子平躺在床上,尤其是用奶瓶喂奶时,更要如此。否则,从口角流出来的奶汁很容易流入外耳道。 ...
新生儿由于其抗病能力差,弱不禁风,加之皮肤娇嫩,脐部等部位防线薄弱,故容易遭受细菌的侵袭,且因其免疫力低,感染易于扩散,细菌进入血液,并能扩散至各器官和组织,造成全身感染,此即败血症。 新生儿败血症的表现常不典
