简述地氟醚在临床麻醉中的应用概况。

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1.麻醉诱导和维持:单独或加用60%N2O及与静脉麻醉药合用,吸入12%~13%地氟醚可使下颌松驰,完成气管插管,能有效地抑制插管引起的心血管反应。但此药有轻度气道刺激作用,可引起屏气、咳嗽、分泌物增多、甚或喉痉挛,应予注意。维持可用2.5%~3.0%地氟醚、60%N20、O2,必要时加用肌松药,但用量宜小。

  2.控制性降压:作用快,维持平稳,吸入2.2MAC~2.4MAC时,14.5±2.7min可使MAP降至50mmHg,其作用机制是减少心排血量、抑制心肌收缩和静脉扩张。

  3.心脏手术麻醉:对心肌收缩性和心脏负荷影响小,不影响心肌氧合水平,扩张冠状血管,增加冠状血流,无加重心肌缺血现象。

  4.在小儿、老年人及门诊手术麻醉中均显示出了诱导、苏醒快,维持平稳等优点。


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