简述通气不足的临床表现及原因、处理原则。

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通气不足主要表现为潮气量减少,增快呼吸频率仍不能满足有效肺泡通气量。血气分析示PaCO2增高,PaO2降低或正常,诊断即可成立。因通气不足的病人,在充分给氧的情况下,PaO2可不下降。原因:

  (一)呼吸暂停(1)麻醉药物所致的呼吸暂停;

  (2)肌肉松弛剂所致的呼吸暂停;

  (3)机械刺激所致的呼吸暂停;

  (4)低氧及低二氧化碳所致的呼吸暂停。

  (二)呼吸无力。

  (三)肺顺应性降低(1)病理因素;

  (2)病人体位;

  (3)手术因素。

  (四)机械通气不当。通气不足处理的基本原则是维持足够的通气量,首先寻找通气不足的原因并解除,然后根据病人呼吸功能状况进行人工通气,提供适宜病人的潮气量,呼吸频率和呼吸比值。


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