睾丸的先天异常及处理措施有哪些

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睾丸的先天异常临床上极其罕见,大致分为五种情况:
  (1)多睾系指睾丸数目超过2个,本病于1670年首次发现并经病理证实。一般认为不超过3个睾丸,左侧多于右侧。
  多余的睾丸极少能正常发育,长期异位存在并萎缩的睾丸有发生恶变的可能,因此应将多余的睾丸尽早手术切除。
  (2)无睾显而易见,就是天生没有睾丸。可为单侧发生或双侧无睾,本病应注意与隐睾症区别。
  治疗应从青春期开始使用雄性激素替代疗法。合理而适时的治疗可使患者的外生殖器得到较好的发育。若过早的使用雄性激素可促使骨骺闭合而影响身体发育,故应在专业医师指导下用药。
  因阴囊内无睾丸常可引起患者精神上的创伤,并有自卑感,为了从心理上安抚患者,使其具有男性阴囊外形,施行“人工睾丸”植入术可获得一定效果。
  (3)并睾系指两侧睾丸融合一体,可发生于阴囊内,亦有在腹腔内。并睾常伴有其他严重先天畸形,能发育成活者甚少。
  (4)睾丸发育不全胚胎时期由于血液供应障碍或于睾丸下降时发生精索扭转,可引起本病。隐睾、性幼稚型及有垂体功能减退时也是引发本病的常见原因。
  单侧睾丸发育不全者因对侧睾丸代偿性增生可不必治疗,而隐睾的病人则应及早手术治疗。
  (5)睾丸增生睾丸增生是指睾丸较正常大,而其硬度及局部解剖关系均正常,常见于一侧睾丸缺如或发育不全时,对侧睾丸代偿性增生。一般不需特殊处理。


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