福尔摩斯 / 2015-11-06 浏览
青霉胺对铜中毒治疗有效。有透析指征的患者行透析治疗。
决定于中毒的种类、中毒物质的量、中毒至就诊的时间及重要器官的并发症。就肾脏而言,因血液净化技术的进展,病人很少死于无并发症的急性肾衰竭。 ...
(1)基础疾病治疗:是防治肾乳头坏死的治疗原则。有感染者要积极控制感染,有梗阻者尽早解除梗阻,如为单侧性肾乳头坏死,必要时可施行手术。 (2)止血:大量出血应输血,若出血不止,可紧急行膀胱镜检,单侧病变可考虑手术治疗。 (3)止痛:因乳头脱落和血块堵塞输尿管引起绞痛,可予哌替啶...
其预后决定于引起肾乳头坏死的病因。早期诊断,去除病因(停用止痛剂、解除尿路梗阻等),控制感染,维持相应的尿量,将减少死亡率。 ...
(1)手术:可行外科手术取栓或血管再造术。适用于年轻患者的单侧肾动脉主干创伤后所致的闭塞,及任何年龄任何原因引起的急性双侧肾动脉栓塞。手术治疗越早越好。 (2)溶栓治疗:动脉溶栓:通过介入的方法,将导管插入肾动脉的栓塞部位,局部注入尿激酶(或链激酶)。静脉溶栓:即通过静脉注入尿激酶(或链激酶)。
肾动脉栓塞和血栓形成的预后与病因、肾动脉阻塞范围、程度及开始治疗时间有关。可手术切除者预后尚可。一侧闭塞者,因另一侧肾脏可代偿,并不影响患者的生存。如双侧发生较大的栓塞(或血栓形成),预后不佳。 ...
(1)治疗原发� � (2)避免医源性高凝状态出现:如连续应用强利尿剂、长期大量应用糖皮质激素等。 (3)溶栓治疗及抗疑治疗。 (4)手术摘除血栓。 手术摘除效果不肯定。急性肾静脉大血栓保守治疗无效者,且反复导致肺栓塞者,可考虑手术...
尿路感染的治疗,应遵循以下原则: (1)一般治疗:卧床休息,多饮水、勤排尿。辅以全身支持疗法。 (2)去除易感因素:对于反复感染的患者,必须寻找并去除导致发病的易感因素,尤其是解除尿流不畅,尿路梗阻,纠正肾和尿路畸形,这样才能彻底有效治疗而不复发。 (3...
(1)注意休息:急性感染期,应卧床休息,待体温恢复正常后可下床活动。一般急性单纯性膀胱炎休息3~5天,肾盂肾炎休息7~10天,症状消失后可恢复工作。慢性患者亦应根据病情适当地休息,防止过度疲劳后机体免疫力低下,造成再感染。 (2)饮水:高热、消化道症状明显者应静脉补液以保证足够热量。增加饮水量,保证体...
运用抗菌素原则如下: (1)选用对致病菌敏感的药物。 (2)依据病变部位选择抗菌素。下尿路感染为尿路浅层的黏膜病变,要求在尿中有高浓度的抗菌素,如呋喃坦啶、庆大霉素等。上尿路感染是肾实质深部感染,要求抗菌药在血中和尿中均有较高浓度,最好能选用杀菌剂,避免肾实质永久性损害。
治疗尿路感染应根据细菌种类及药物敏感试验结果用药,并按规定疗程用药,直到细菌阴性。如果为防止慢性尿路感染再发、复发而盲目长期用药,或剂量使用不当,易使细菌产生耐药性,同时也造成药物浪费,产生药物副作用,甚至肾毒性。故切忌长期盲目用药。 ...
碳酸氢钠(NaHCO3)又名小苏打,治疗尿路感染时加服碳酸氢钠意义在于: (1)能减轻尿路刺激症状。 (2)某些抗菌药物只有在碱性尿液中才能发挥比较强的抗菌作用。如青霉素类、氨基甙类、红霉素类及磺胺类及先锋霉素Ⅱ均在碱性尿液中作用强。本品为弱碱,能碱化尿液,调节尿液酸碱度,有利...
(1)膀胱炎: ①抗菌药3天疗程。 ②大剂量抗菌药一次(单剂)疗程(如用阿莫西林3克或复方新诺明4片顿服)。 (2)急性肾盂肾炎: ①选择有效抗菌药,用常规剂量作2周疗程。给药后如症状于48~72h内无明显好转者或尿菌阳性者,应另...
尿频、尿急、尿痛等症状常给尿路感染患者带来较大痛苦,部分患者甚至坐卧不宁,不能休息。因此应针对膀胱刺激症予以对症治疗,可合用解痉药和镇静药减轻症状。解痉药可用阿托品每次0.3mg,每日3次,或用普鲁本辛每次15mg,每日3次。或用泌尿灵每次0.2mg,每日3次。镇静药可用安定每次2.5mg,每日3次,或用奋乃静每次2mg,每...
急性非复杂性膀胱炎初诊可采用3天抗菌疗法:①喹诺酮类药:如左氧氟沙星每次0.1g,一日2次或莫西沙星每次0.4克,一日1次。②第2、3代头孢菌素:如头孢克洛每次0.375g,一日2次或头孢克肟每次0.1g,一日2次。③复方磺胺甲基异恶唑(每片含SMZ0.4g,TMP0.08g)每次2片,1日2次。3天疗法不适于男性患者、妊娠...
治疗急性肾盂肾炎的药物治疗原则为:①有菌血症危险者应选用较强的广谱抗生素,待尿培养药敏试验后再调整抗生素种类。②无发热或治疗后退热72h者,可改用口服制剂。 对于3天疗法治疗失败的尿感,或有轻度发热和(或)肋脊角叩痛的患者宜口服有效抗菌药物14天疗程,首选喹诺酮类,如用药72h未显效,按药敏更改抗菌药...