如何治疗淋病性尿道炎，预后如何？

急性期患者以抗生素治疗为主，绝大多数抗生素对淋球菌有疗效。首选方案：①壮观霉素4.0g1次肌注或2g肌注，1~5天。②罗氏芬1.0g，1次静注。同时口服氟哌酸每次0.1~0.2g，1天3次，共2周。③其他可以选择的抗生素有：氨苄西林3.5g口服；阿莫西林3.0g口服；青霉素G480万单位，肌注；头孢噻酚2.0g肌注。上述4种药物可任选一种使用1次，但需同时口服丙磺舒1.0g。

　　局部治疗包括：①尿道洗涤法：淋菌性尿道炎于亚急性期后，常用0.25%~1%硝酸银或l%~2%的弱蛋白银溶液，每次注入尿道5ml\/d，留置2~3min后引出，并于20~30min不排尿。②尿道扩张术：慢性淋菌性尿道炎引起尿路狭窄，可行尿道扩张术。

　　淋病性尿道炎经合理治疗后，症状完全消失，尿检（包括前列腺按摩液）及阴道分泌物每月复查1次，在3~6个月内反复检查均正常者为治愈。95%患者可治愈。急性淋病性尿道炎未经治疗或治疗不当或有耐药菌株出现，则淋菌可潜入深层腺体中转为慢性淋菌性尿道炎，晚期由于纤维组织增生可发生尿道狭窄。