药疹的发病机理是什么

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我们知道荨麻疹是很常见的皮肤病,荨麻疹的发病原因有一条是因为药物因素而产生了过敏机制而导致的。所以我们也可以说是药疹。那么药疹的发病机理具体是什么呢?下面我们主要来为大家介绍一下。

之前为大家介绍过荨麻疹一般有两种反应机制,其中一种反应机制就是非过敏反应性机制:包括有药物的过量、副作用、直接毒性反应、特定性反应(idiosyeracy)、Jarish-Hexheimer反应、菌群失调(ecologicimbalance)、向生体性效应(bio-trophiceffect)、药物之间的相互影响等。

除了非过敏性反应机制之外还有什么反应机制呢?其实这点我们很容易知道,相对于非过敏机制,那么另外一种就是过敏反应性机制:大多数药疹由此机制引起,机理较复杂。大分子药物如血清、疫苗、脏器提取物、蛋白制品如酶类等,本身即为全抗原,有致敏作用;但大多数药物本身或其代谢产物是小分子物质,分子量小于1000,为半抗原,当进入机体内与蛋白质、多肽等大分子载体发生不可逆性共价键,形成结合性抗原之后就具有致敏作用。腰背部麻疹型药疹当机体被药物性抗原致敏后,再接触同类抗原时,机体可通过抗体介导的第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型等变态反应,或致敏淋巴细胞Ⅳ型反应,或两类兼有的反应,导致皮肤或(及)粘膜出现急性炎症性反应而发生药疹。由于药物化学结构的差异性、代谢物的复杂性,从而药物抗原决定簇就多而复杂,此外,个体之间对药物的反应形式又存在着差别,因之,同一种药物可在不同患者中引起不同类型的皮肤损害。反之,同一类型的皮肤损害也可由不同的药物所引起。

两种机制下都有可能引发药疹,那么通过过敏反应性机制而引发的药疹都有哪些特点呢?我们来看一下:①皮疹的发生与药量间无直线关系,并只在少数人中间出现;②第一次接触药物后有4~20天潜伏期,一般为7~10天,以后再接触该药时好不再有潜伏期,而在几分钟至24h内发病;③临床表现与药物的药理特性无关,有时可伴有哮喘、关节炎、淋巴结肿大、外周血啫酸粒细胞增多,甚至过敏性休克等过敏反应为特点的表现;④与结构相似药物间可出现交叉反应。

以上内容我们针对于药疹的发病机制进行了相关介绍,从介绍中我们知道过敏与非过敏性两种机制都可能导致荨麻疹的发生。不同的药物可能引起不同的皮肤损害,同一种药物也有可能导致不同形式皮肤损害的发生,这就需要我们在生活中多加注意。

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