开关立效散

开关立效散的基本资料，相关中药材4味。

开关立效散的基本资料

开关立效散（《白喉全生集》）

处方真雄精1钱，细辛1分，真牛黄1钱，牙皂2分，真麝香4分，薄荷6分（去梗），大梅片5分。

制法除片、麝、牛黄外，共为极细末，过绢筛，合片麝、牛黄再乳精细，瓷瓶收贮，蜡封固瓶口，勿使泄气。

功能主治开窍。主一切白喉牙关紧闭，汤水难入者。

用法用量临时以3-4厘吹两腮内，或以少许吹鼻孔。

开关立效散相关中药材

1、细辛

别名小辛,细草,少辛,独叶草,金盆草,山人参,小辛,细条,绿须姜,万病草,卧龙丹,铃铛花,四两麻,玉香丝。

来源为马兜铃科植物辽细辛或华细辛的带根全草。5～7月间连根挖取，除净泥土，及时阴干。（不宜晒干，勿用水洗，否则会使香气降低，叶变黄，根变黑而影响质量）置干燥通风处，防止霉烂。

性状①辽细辛 又名:北细辛（《理伤续断秘方》）。叶片1～2枚，下连根茎及根，有时可见花或果实。叶柄长，有纵纹，叶片多皱缩或破损，质薄，灰绿色，有时带黄，质脆易碎。花单1，暗紫褐色，碗状。根茎为不规则圆柱形，纤细弯曲，具分枝，长1～4厘米，直径2～4毫米，灰棕色，粗糙，有节，节间约2～3毫米。根细长，密生节上，灰棕色，表面平滑，或有微细纵皱纹，下端常有细须根.质脆易断。断面平坦，黄白色。气甚芳香，味辛辣，后具麻木烧灼感。以根灰黄色、叶绿色、味辛辣而麻舌者为佳。产辽宁、吉林、黑龙江等地。②华细辛 外形与辽细辛相似，但根茎较长，长约3～8厘米，直径约1～2厘米，节间极短，仅达1毫米。香气及辛辣味较弱，而麻木的烧灼感较强。产陕西。

功能主治祛风，散寒，行水，开窍。治风冷头痛，鼻渊，齿痛，痰饮咳逆，风湿痹痛。①《本经》：“主咳逆，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌。明目，利九窍。”②《别录》：“温中下气，破痰，利水道，开胸中，除喉痹，齆鼻，风痫癫疾，下乳结。汗不出，血不行，安五脏，益肝胆，通精气。”③陶弘景：“患口臭者，含之多效，最能除痰明目。”④《药性论》：“治咳逆上气，恶风，风头，手足拘急，安五脏六腑，添胆气，去皮风湿庠，能止眼风泪下，明目，开胸中滞，除齿痛，主血闭，妇人血沥腰痛。”⑤《日华子本草》：“治咳，消死肌疮肉，胸中结聚。”⑥《本草衍义》：“治头面风痛。”⑦《珍珠囊》：主少阴苦头痛。⑧《纲目》：“治口舌生疮，大便燥结，起目中倒睫。”⑨《本草通玄》：“主风寒湿头疼，痰歇气壅。”⑩《本经逢原》：“主痰结湿火，鼻塞不利。”（1）发散风寒：用于风寒感冒或风寒所致的头痛，可配麻黄、藁本。（2）温经止痛：用于寒邪入络之肌肉关节痛。（3）温化寒痰：用于稀痰壅盛的慢性支气管炎。（4）宜通肺窍：用于鼻炎、鼻窦炎。

备注除上述正品外，少数地区尚以下列各种作细辛使用，一般称为土细辛。①杜衡的根茎及根，亦称马辛，使用于江苏、浙江等地。参见“杜衡”条。②大花细辛的根茎及根，使用于四川等地。参见“花脸细辛”条。③花叶细辛的根茎及根，使用于广东、广西等地。④圆叶细辛的根茎及根，使用于广西。⑤盆草细辛（又名:毛细辛）及双叶细辛的全草，使用于四川、陕西。⑥长花细辛的根茎及根，使用于陕西，参见“黄细辛”条。⑦茨菇叶细辛的带根全草，使用于湖北、广西，参见“苕叶细辛”条。⑧金耳环的全草，使用于广西，参见“金耳环”条。

2、牛黄

别名丑宝,天然牛黄,犀黄,各一旺。

来源为牛科动物黄牛或水牛的胆囊、胆管或肝管中的结石，全年均产。于宰牛时注意牛的胆囊、胆管及肝管中有无硬块，如有即为牛黄，应立即滤去胆汁，将牛黄取出（迟则为胆汁浸润而变黑）。除净外部薄膜，先裹以灯心草或通草丝，外面再包以白布或毛边纸，置阴凉处阴干。干燥时，切忌风吹、日晒、火烘，以防破裂或变色。本品大多取于胆囊，形较圆，商品称为“胆黄”或“蛋黄”。取于胆管、肝管者，呈管状，称为“管黄”。

性状①胆黄（《本经逢原》）完整者呈卵形，方圆形或三角形，直径0.5～3厘米。表面金黄色或棕黄色，深浅不一，细腻而稍有光泽；有时外部有一层黑色光亮的薄膜，习称“乌金衣”；有的表面有裂纹，亦有呈麻面而不光滑的。质轻松脆，易于破碎。断面棕黄或金黄色，深浅不等，亦显光泽，有排列整齐的环状层纹，重重相叠。气清香，味先微苦，后微甜。入口芳香清凉，嚼之不粘牙，可慢慢溶化。以少许粉末，和以清水，涂于指甲上能染黄色，经久不褪，习称“透甲”或“挂甲”。②管黄 呈管状或破碎的小片，表面不平或有横曲纹。长约3厘米，直径约0.5～1.5厘米，表面红棕色或棕褐色，不光滑，有裂纹及小突起。断面也有很少的层次，内心多有空隙，色较深。上述牛黄以表面光泽细腻，质轻松脆，断面层纹薄而齐整，无白膜，味先苦后甘，清香而凉者为佳。主产北京、河北、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、陕西、甘肃、河南。此外，四川、西藏、青海、广西、江苏、上海等地亦产。以西北、东北的产量较大。商品产于西北者，称“西牛黄”或“西黄”；产于东北者，称“东牛黄”或“东黄”；产于北京、天津等地者，称“京牛黄”。进口的牛黄，产于加拿大、阿根廷、乌拉圭、巴拉圭、智利、玻利维亚等地者，称“金山牛黄”；产于印度者，称“印度牛黄”。进口牛黄的色泽、气味，均不及国产牛黄。牛黄除来源于黄牛、水牛外，牛科动物的牦中及野牛的牛黄亦可入药。其外形与断面层纹与黄牛、水牛的牛黄同，所不同者外表为乌黑色；另有人工牛黄，为牛胆汁或猪胆汁经人工提取制造而成。大多呈粉末状，或不规则的球形、方形，表面浅棕色或金黄色。质轻松，气微清香而略腥，味微甜而苦，入口后无清凉感。涂于指甲亦能染成黄色，主产天津及北京。

功能主治清心，化痰，利胆，镇惊。治热病神昏、谵语，癫痫发狂，小儿惊风抽搐，牙疳，喉肿，口舌生疮，痈疽，疔毒。①《本经》：“主惊痫，寒热，热盛狂庢”②《别录》：“疗小儿诸痫热，口不开；大人狂癫。又堕胎”③《药性论》：“小儿夜啼，主卒中恶”④孙思邀：“益肝胆，定精神，除热，止惊痢，辟恶气”⑤《日华子本草》：“疗中风失音，口噤，妇人血噤，惊悸，天行时疾，健忘虚乏”⑥《日用本草》：“治惊病搐搦烦热之疾，清心化热，利痰凉惊”⑦《纲目》：“痘疮紫色，发狂谵语者可用”⑧《会药医镜》：“疗小儿急惊，热痰壅塞，麻疹余毒，丹毒，牙疳，喉肿，一切实证垂危者”

3、麝香

别名当门子,脐香,麝脐香,四味臭,臭子,腊子,香脐子,遗香,心结香,当门子,生香,元寸香,原麝香,寸草。

来源为鹿科动物麝的雄兽香腺囊中的分泌物。活麝取香：选3岁以上的壮年雄麝，缚在取麝台上，腹部向上。取香者以左手固定麝香囊（香腺囊），并分开囊口，右手持经过消毒的取香匙，徐徐插入，深度视麝香囊大小而定，防止损伤香囊。插入后，轻轻转动取香匙，并向外掏取麝香，用盘盛取。取香后，用消炎药涂搽囊口，然后将麝放回。一般每年冬、春取香1次，也有每年3、4月和7、8月取香2次。过去多猎麝取香，在冬、春季猎取雄麝，连腹皮割下麝香囊，阴干。将毛剪短，即为“整麝香”，又称“毛香”。挖取囊中的麝香颗粒，称为“麝香仁”，又称“散香”。

生境分布分布东北、华北及陕西、甘肃、青海、新疆、四川、西藏、云南、贵州、广西、湖北、河南、安徽等地。现在多人工饲养。主产四川、西藏、云南、陕西、甘肃、内蒙古；此外，东北、河南、安徽、湖北、广西、贵州、青海等地亦产。

性状①整麝香：呈球形、椭圆形或扁圆形，直径3～7厘米。开口面略平坦，密生白色或灰棕色的细短毛，呈旋涡状排列，中央有一小孔（囊口），直径约2～3毫米，去毛后显棕色的革质皮。另一面为黑棕色的皮膜，无毛，手捏略有弹性。用剪刀剪开，可见中层皮膜，呈银灰色且透明，习称“银皮”，内层皮膜呈棕红色，习称“油皮”，再内包含有颗粒状及粉末状的麝香仁。质较柔软，有特异的香气。②麝香仁：鲜时呈稠厚黑褐色软膏状，干后为棕黄色或紫红色的粉末，并偶尔夹有细毛。其中呈块状颗粒者习称“当门子”，为不规则圆形或扁平状，多呈紫黑色，微有麻纹，油润光亮。质柔有油性，手捻成团而不粘手、不结块，手放开立即松散弹起。有强烈而特异的香气，味微苦而略辣。均以质柔软、有油性、当门子多、香气浓烈者为佳。

功能主治开窍，辟秽，通络，散瘀。治中风，痰厥，惊痫，中恶烦闷，心腹暴痛，症瘕癖积，跌打损伤，痈疽肿毒。①《本经》：“主辟恶气，温疟，痫痓，去三虫”②《别录》：“疗中恶，心腹暴痛，胀急痞满，风毒，妇人难产，堕胎，去面鼠，目中肤翳”③陶弘景：“疗蛇毒”④《药性论》：“除心痛，小儿惊痫、客忤，镇心安神。以当门子一粒，细研，熟水灌下，止小便利。能蚀一切痈疮脓”⑤《日华子本草》：“杀脏腑虫，制蛇、蚕咬，沙虱、溪、瘴毒，吐风痰。纳子宫暖水脏，止冷带疾”⑥《仁斋直指方》：“能化阳通腠理。”“能引药透达”⑦王好古：“疗鼻窒不闻香臭”⑧《纲目》：“通诸窍，开经络，透肌骨，解酒毒，消瓜果食积。治中风，中气，中恶，痰厥，积聚癥瘕”⑨《本草正》：“除一切恶疮痔漏肿痛，脓水腐肉，面酐斑疹。凡气滞为病者，俱宜用之。若鼠咬、虫咬成疮，以麝香封之”⑩《本草备要》：“治耳聋，目翳，阴冷”

4、薄荷

别名蕃荷菜,菝蕑,吴菝蕑,南薄荷,猫儿薄苛,野薄荷,升阳菜薄苛,蔢荷,夜息药,仁丹草,见肿消,水益母,接骨草,土薄荷,鱼香草,香薷草,蕃荷菜,菝蔺,吴菝蔺,升阳菜,薄苛,夜息花。

来源为唇形科植物薄荷或家薄荷的全草或叶。大部分产区每年收割2次，第1次（头刀）在小暑至大暑间。第2次（二刀）于寒露至霜降间，割取全草，晒干。广东，广西温暖地区1年可收割3次。

生境分布全国大部分地区均产，主产江苏、浙江、江西。

性状干燥全草，茎方柱形，长15～35厘米，直径2～4毫米，黄褐色带紫，或绿色，有节，节间长3～7厘米，上部有对生分枝，表面被白色绒毛，角棱处较密，质脆，易折断，断面类白色，中空。叶对生，叶片卷曲面皱缩，多破碎。上面深绿色，下面浅绿色。具有白色绒毛；质脆。枝顶常有轮伞花序，黄棕色，花冠多数存在。气香，味辛凉。以身干、无根、叶多、色绿、气味浓者为佳。

功能主治疏风，散热，辟秽，解毒。治外感风热，头痛，目赤，咽喉肿痛，食滞气胀，口疮，牙痛，疮疥，瘾疹。①《药性论》：“去愤气，发毒汗，破血止痢，通利关节”②《千金·食治》：“却肾气，令人口气香洁。主辟邪毒，除劳弊”③孙思邀：“煎汤洗漆疮”④《唐本草》：“主贼风，发汗。（治）恶气腹胀满。霍乱。宿食不消，下气”⑤《食疗本草》：“杵汁服，去心脏风热”⑥《食性本草》：“能引诸药入营卫。疗阴阳毒、伤寒头痛”⑦《日华子本草》：“治中风失音，吐痰。除贼风。疗心腹胀。下气、消宿食及头风等”⑧《本草图经》：“治伤风、头脑风，通关格，小儿风涎”⑨《本草衍义》：“小儿惊风，壮热，须此引药；治骨蒸劳热，用其汁与众药为膏”⑩李杲：“主清利头目”⑾王好古：“能搜肝气。又主肺盛有余，肩背痛及风寒汗出”⑿《滇南本草》：“治一切伤寒头疼，霍乱吐泻，痈、疽、疥、癫诸疮。”又：“野薄荷上清头目诸风，止头痛、眩晕、发热，去风痰，治伤风咳嗽、脑漏鼻流臭涕，退虚痨发热”⒀《纲目》：“利咽喉、口齿诸病。治瘰疬，疮疥，风瘙瘾疹”⒁《本草述》：“治中风，癫痫，伤燥热郁”⒂《医林纂要》：“愈牙痛，已热嗽，解郁暑，止烦渴，止血痢，通小便”⒃《本草再新》：“消目翳”