福尔摩斯 / 2016-01-03 浏览
眼眶放疗后一般需要2~4周才能见效,随后症状、体征会继续改善。如果放疗后立即停用激素,炎症可能会很快复发。
甲状腺相关性眼病的外科手术分为三种基本类型,即眼眶减压术、眼外肌手术和眼睑手术。视神经受压迫和角膜暴露是急症外科手术的适应证。多数情况下,严重畸形性突眼、肌性限制所致复视和眼睑退缩的患者需行非急症性外科手术治疗。 ...
眼眶减压术是指去掉部分骨和脂肪组织使眼球回纳入眶腔中。由于手术方式或技巧不断改进和提高,并发症逐渐减少,故手术指征不是绝对的,一般认为以下情况可行眼眶减压术:球突出所致的暴露性角膜炎、角膜溃疡;②肥大眼外肌在眶尖处压迫视神经,引起视神经病变,视野缺损,视力下降;③患者不能接受眼球前突所致的外观改变。 ...
视神经受压是指视神经被压在眶尖处。甲状腺相关性眼病患者当眼外肌肿大时,压迫位于肌锥内的视神经,影响视神经的功能,导致视力减退,严重时可致失明。 ...
眶减压术最常见的并发症为加重原有复视或产生新的复视,已患有眼肌运动障碍的患者术后复视发生率较高。还有失明,眼球后退差,眼球轻度下沉,眶下神经受损等,同其他手术一样,还有出血和感染。 ...
眼眶感染性病变通常为单眼,多见于:①开放性眶损伤后感染;②感染组织炎症波及;③全身感染的菌血症转移;④眼部手术后感染。 ...
病变部位红、肿、热、痛,耳前淋巴结肿大、压痛,严重者可能有全身发热以及血象的改变,如白细胞增高伴核左移。 ...
(1)球后组织水肿和炎性细胞浸润,声像图表现为球后脂肪垫扩大,光点明亮,呈海绵斑块状。 (2)眼外肌和视神经也受炎症影响,肌肉肥厚,边界较正常模糊,视神经加宽。 (3)球筋膜水肿积液,表现为眼球壁增厚,眼球壁与脂肪强回声之间有一窄无回声裂隙,轴位层面为“T”形暗区。视神经缺乏回...
眼眶内感染部位可分为:①肌圆锥间隙;②骨膜肌圆锥间隙;③骨膜外间隙。大部分眶隔后蜂窝组织炎、感染位于骨膜肌圆锥间隙。锥内感染时,视神经、眶内脂肪和眼外肌之间的界面消失,眶内脂肪在CT上出现异常密度。骨膜外间隙感染表现为强化的骨膜移位、远离眶壁。 ...
眶蜂窝组织炎是眶隔后眶内软组织的急性感染,是儿童眼球突出的最常见病因。不仅会严重影响视力,而且可引起颅内并发症或败血症而危及生命。 ...
眶蜂窝组织炎多由邻近组织的细菌感染扩展引起,以鼻窦、鼻腔及牙齿最为常见,其次为面部疖肿、睑腺炎,也可发生于眶骨膜炎、眼外伤伴眶内异物存留、手术后感染等。 ...
隔前蜂窝组织炎是指炎症和感染局限在眶隔之前、眼睑和眶周的结构,而隔后结构尚未受感染。主要表现为眼睑水肿,而瞳孔光反射与视力良好,无眼球运动障碍,眼球运动时无疼痛,无球结膜水肿。 隔后眶软组织感染引起的眶蜂窝组织炎则常较严重,包括发热、眼球突出、眼睑红肿、球结膜高度充血水肿、甚至可突出于睑裂之外。由于眼...
本病应早期治疗原发病灶。最重要的处理是尽早使用足量的广谱抗生素,根据病情适当使用糖皮质激素治疗。眼局部使用抗生素眼液,涂眼膏保护暴露的角膜。如炎症已化脓,局部形成脓肿,可在波动最明显处切排,但忌过早手术。若并发海绵窦血栓,应按败血症的治疗原则进行抢救。 ...
炎性假瘤是原发于眼眶组织的慢性非特异性炎性改变,因其临床症状类似肿瘤,组织学表现属于特发性炎症,又称眶炎症综合征。可累及眶内各种软组织,但可主要发生于某一特定部位,如眼外� ⒗嵯佟⒐で蚪钅ぁ⑹由窬始捌渲芪У慕岬拮橹2∫蛑两癫幻鳎壳岸嗍д呷衔仔约倭鍪且恢置庖叻从π约膊 � ...
炎症的主要侵犯部位有倾向性,据此分为蜂窝组织、泪腺和眼外肌炎性假瘤3大类。 (1)眶蜂窝组织炎性假瘤又分3型:弥漫性淋巴细胞浸润型、肉芽肿型、纤维组织增生型。 (2)泪腺炎性假瘤。 (3)眼外肌炎性假瘤。 ...
炎性假瘤的CT表现根据原发部位和受累范围,可分为4型。 (1)泪腺型:表现与泪腺肿瘤相似。 (2)眼外肌型:可累及单条或多条眼外肌,单条眼外肌受累,外观类似肌炎,眼外肌肌腱与肌腹都肿大,眼外肌附着处眼环增厚,模糊并有强化。 (3)球后炎性肿块型:表现为眶...