福尔摩斯 / 2016-01-08 浏览
临床上我们通过从上方越过患者的前额观测眼球来诊断眼突,也可用眼突计置于外侧眶缘进行测量,还可在CT片上测量眼球突出量。
引起眼球突出的常见的原因有:①眼眶肿瘤:是引起一侧性眼球突出的最常见原因,表现为进行性眼球突出;②眼眶炎症:包括急性、慢性、炎性肉芽肿等,其中以炎性假瘤最为常见;③甲状腺相关眼病:甲状腺功能亢进或功能正常而有眼部表现的称甲状腺相关眼� G罢叨喾⒂谂裕讲嘌郏笳叨喾⑸谀行裕ゲ嘌邸� ...
临床常见的眼球突出的类型有:①炎性眼球突出:发病突然,眶内可触及波动性硬块,炎性组织高度水肿;②非炎性单侧眼球突出:病程长,发展缓慢,临床考虑原发性肿瘤和鼻旁窦颅眶沟通肿瘤;③搏动性眼球突出:眼部血流回流障碍,并和脉搏一致的眼球搏动,压迫眼球突出度可明显减退,眼底可见视网膜静脉怒张;④间歇性眼球突出:眼眶静脉曲张是造成本病的...
眼球突出是临床较为常见的体征,较为轻微的眼球突出可能没有明显的症状或损害,但是如果突出度较高,则可能引起如下问题。 (1)暴露性角膜病变:多由于眼球突出,瞬目次数减少而继发,患者可能有轻微的刺激症状和异物感或有角膜损伤及角膜溃疡的严重症状。 (2)复视(重影):是由于单侧或双侧...
所谓“假性眼球突出”是指眼球、眼眶体积比例失调和两侧眼球、眼眶不对称引起的眼球突出,常见于以下情况。 (1)眼眶容积小:眼球大小正常,眼眶因外伤、手术、发育不全或幼年眼球摘除,两侧眶容积不等。 (2)眼球体积增大:牛眼、水眼、高度近视眼,特别是发生于一侧者,眼球突出度差值可大于...
有多种原因可以引起眼球突出,其中甲状腺性眼病(Graves眼病)是最为常见的原因。另外,眼眶肿瘤是引起一侧性眼球突出的最常见原因。 ...
CT是大多数眼突病例的首选检查,因为它能将眼眶内的突起与眶骨之间的关系较好的显现出来。MRI检查可能有助于某些视神经机能障碍的患者。普通X线摄片不用于眼突病因的诊断。 ...
甲状腺相关性眼病(thyroid-relatedophthalmopathy,TRO),又称Graves眼病,浸润性突眼,甲状腺相关性免疫眼眶病等,是引起成人单眼和双眼眼球突出的最常见原因,本病眼眶炎症常与甲状腺功能异常和免疫系统失调共存。 ...
甲状腺相关性眼病(TRO)发病的年龄组范围跨度较大。据报道从8岁到88岁不等,平均年龄40多岁,女性比男性高3~6倍,幼儿患者少见。 ...
有80%的甲状腺相关性眼病(TRO)患者有甲亢或有过甲亢,有10%的患者表现为甲状腺功能低下,而剩下的10%可能在临床上查不出甲状腺功能异常。新近研究发现,约1\/3的患者在出现TRO症状6个多月内,临床上并未表现甲状腺功能亢进。此发现表明,有相当多的患者出现TRO时尚未有甲状腺功能亢进。 ...
此病确切的发病机制不清楚,多数学者认为甲状腺相关性眼病(TRO)与遗传有关,也是一种极其复杂的自身免疫性疾病,即T淋巴细胞亚群比例失调,致使B淋巴细胞增多,免疫球蛋白水平升高。淋巴因子增多,成纤维细胞激活,产生过多细胞外物质和胶原纤维。 ...
一种已被证实能影响甲状腺相关性眼病(TRO)的外界因素为吸烟。多种研究显示,TRO患者的吸烟率高于无TRO的Graves患者。研究还表明,吸烟的TRO患者的症状重于不吸烟的TRO患者。 ...
许多患者开始时表现为间歇性眼睑水肿,伴有非特异性眼刺激症、充血及水肿。早期患者常被忽略,直到出现其他更明显的临床表现,例如眼睑退缩、上睑迟滞和早期突眼才认识到本� � ...
对全身甲状腺素失调最有效的检查方法是促甲状腺素TSH水平的测定,更进一步的评价和检查可由内科医生来做。还需进行全面的眼科检查,应特别注意患者的视功能,包括视力、瞳孔、色觉和视野。如果有复视应检查眼球运动,并注意角膜暴露、眼球突出及眼睑的位置。 ...
并非所有的甲状腺相关性眼病(TRO)患者都需行眶影像学检查,怀疑压迫视神经、评价眶减压术及诊断不明需排除其他眶内病变的需行眶影像学检查。 ...
甲状腺相关性眼病患者眼眶影像的典型表现为直肌腹肥大而肌腱不受累,下直肌最常受累,其次是内直肌和上直肌,外直肌最少受累。 ...