化学性眼烧伤应如何治疗?

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(1)应急处理:即刻用大量冲洗液冲洗受伤部位,不可忽略结膜囊穹隆部,冲洗后方可移送眼科做进一步检查治疗。

  (2)为了解烧伤性质,可用试纸测定结膜囊内液体,以确定其为酸性或碱性。局部滴表面麻醉剂,如丁卡因等。详细检查结膜囊内有无残留的化学物质,有则擦去或剔出。再用蒸馏水、生理盐水或中和液冲洗。

  (3)酸性烧伤:可用2%磺胺嘧啶钠1~2m1结膜下注射。

  (4)碱性烧伤:可用1%~2%醋酸、1%乳酸、3%硼酸等溶液冲洗,重者可剪开结膜,5%维生素C在结膜下冲洗,每日1~2次,甚或行前房穿刺,放出含碱性房水,促使生成新的房水,增加抵抗力,每日1~2次,共2~3天。

  (5)石灰烧伤:除上述疗法外,尚可用0.5%依地酸二钠钙滴眼。于结膜囊内滴2%荧光素钠溶液,再用生理盐水冲洗,绿的着色区即烧伤的范围。

  (6)为预防感染和睑球粘连,应去掉已被破坏的组织,用抗感染眼药水和眼药膏,或用消毒液体石蜡以避免角膜和结膜的烧伤面直接接触。如烧伤面积较大,则二者间应以结膜囊弥补物隔离,或行结膜或黏膜移植术,亦可行角膜板层移植术。后期,如果已形成睑球粘连、角膜瘢痕,可施行眼睑、结膜囊成形术、角膜移植术


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