猪嗜血杆菌病的诊断与防治

猪嗜血杆菌病又名猪传染性胸膜肺炎，是由猪嗜血杆菌引起的以胸膜肺炎和肺、胸膜的纤维素性渗出、坏死、粘连为特征的传染病。近年来，该病在欧洲、拉美、东南亚等许多国家和地区暴发流行，已成为目前遍及世界的主要猪病。在我国许多地区也有该病流行，给养猪业造成巨大损失。

　　1病原

　　该病的病原为一种革兰氏阴性两极着色的小球杆菌，有荚膜和菌毛，能产生溶血素。该病原有12种血清型，其中以1、5、9、10、11五个血清型毒力最强。该病原体与其他溶血菌的区别在于必须有葡萄球菌与其同时存在，在血琼脂平板上才呈现溶血现象。

　　2流行病学特征

　　该病的流行传播方式有：空气、直接接触、人畜走动、病猪的污染物、吸血昆虫（蚊、蠓、虻、蝇、虱、蜱等）叮咬等。另外，气候环境的骤变、猪群拥挤、圈舍潮湿及通风不良等都可加速该病的传播。各年龄段的猪均可感染该病，但以架子猪及肥猪发病率高；该病常继发于猪圆环病毒病、猪繁殖－呼吸综合征等免疫抑制性疾病之后。一年四季均可发生，以每年的5～9月份为高发病期，尤其在猪流感病流行季节容易发生。

　　3发病机理

　　病原菌在扁桃体定居后不断增殖，通过菌毛粘附到肺泡上皮，被肺巨嗜细胞吞噬或吸附后产生3种毒素，从而对肺细胞产生毒性。病菌的荚膜可引起组织的早期损伤，细菌毒素与细胞毒素共同引发肺组织病变。如肺泡壁水肿，毛细血管堵塞，淋巴管因充满水肿液、纤维素和炎性细胞而扩张；从感染后4天起，支气管内充满黏稠的分泌物，中心部位出现坏死和纤维化样变，急性和亚急性型则引起全身症状。

　　该病人工感染及自然感染均可产生免疫应答，感染后10～14天可检测到循环抗体，4～6周抗体水平达到高峰，并可维持几个月或更长时间；母源抗体仅可维持5～9周，在某些情况下仅可维持3周左右，因此，仔猪在断奶前后体内的母源抗体水平已经下降或消失，此时极易发病。该病的潜伏期从24小时到几天不等，人工感染的为1～7天。

　　4临床症状

　　最急性型：常突然发病，体温升高至41.5℃以上，有的见不到任何症状即倒地死亡。病程稍长的可见到厌食、腹泻、呕吐、呼吸加快等症状。病猪的鼻、耳、眼及后躯部位的皮肤发绀，后期出现严重的呼吸困难和体温下降（降到常温以下），呈犬坐姿势，口鼻流出血样泡沫时往往已濒临死亡，多在症状出现24～36小时发生死亡。

　　急性型：常在发病24小时内体温升高至40.5℃～41℃，皮肤发红，精神沉郁，不愿站立，厌食，不喜饮水，严重的呼吸困难，咳嗽，张口呼吸，母猪发生流产。如治疗不及时，可在一两天内死亡，不死的可转为慢性型。

　　亚急性和慢性型：多发生在流行后期或由急性型转化而来。病猪常见到轻度发热，间歇性咳嗽，食欲减退，不爱走动，母猪可发生流产。病程可长达1周左右，如并发或继发其他疾病，可能发生死亡。

　　5病理变化

　　主要病理变化发生在肺和胸部。肺两侧性炎症，心叶、尖叶及膈叶的一部分病灶呈红色或暗红色且坚实，病灶部位与正常肺组织界线分明。急性死亡的病猪，气管及支气管内充满泡沫状粘液及黏膜渗出物，胸腔内有浅红色积液。发病一两天后即可出现纤维素性胸膜炎，在喉头可见到带血液体，随着病程发展，整个肺部都有纤维素渗出，常与胸膜粘连。慢性的在肺表面可见到厚层包囊结节（尤以膈叶为重），胸膜及心包也有硬的界限分明的囊肿，肺与胸膜及心包可粘成一整团，很难分离。

　　6诊断与分类鉴别

　　6.1诊断要点

　　根据呼吸困难和鼻孔流出血性泡沫等临床症状及特征性的剖检变化，结合流行病学调查一般可作出诊断，但确诊应依据实验室的病原学检查。可用血涂片或组织触片染色镜检，查到带荚膜的革兰氏阴性两极着色的小球杆菌。目前有一种快速的细菌学诊断方法：在5%绵羊血琼脂平板上平行划线接种葡萄球菌和病原菌，在有氧条件下37℃过夜培养，病原菌划线周围有小菌落生成，菌落周围出现完全溶血时，即可确诊。

　　6.2分类鉴别

　　因该病在临床上表现高热稽留或反复高热，皮肤充血出血、发绀、发紫等现象。流行病学上常与猪圆环病毒病、猪繁殖呼吸综合征等免疫抑制性疾病并发感染，与非典型猪瘟、猪肺疫、猪败血性链球菌病、猪附红细胞体病等病相类似，必须加以区别。

　　猪圆环病毒病和猪嗜血杆菌病并发感染时，仔猪在断奶后1周左右，出现进行性消瘦，生长迟缓，采食量下降，被毛粗乱，精神差，有的猪出现贫血，皮肤苍白，个别猪出现黄疸症状，皮肤和被毛发黄，有相当一部分猪出现呼吸困难、喘气、呈腹式呼吸，少数猪只有拉稀、便秘症状，有的猪出现皮炎，后期形成化脓，烂斑，皮肤坏死。剖检病变主要表现为发病猪和死亡猪全身淋巴结水肿、发黄，肾脏水肿，肺脏炎性肿大，质地变硬，呈紫褐色，有的继发为胸膜肺炎、腹膜炎、心包炎及关节炎。

　　猪瘟病猪有钻草窝、公猪包皮积尿的特征，很少出现呼吸困难现象。猪瘟的特征性病理变化，如淋巴结切面的大理石样花纹变化，大肠的扣状溃疡坏死灶，脾脏远端的出血性梗死，肾不肿胀且在苍白背景上稀疏的小点状出血等均可与该病相区别。

　　猪肺疫病猪常见喉头肿胀发硬，发热，流脓性鼻液，肺切面呈大理石样花纹，有暗红色或灰黄色的肝变区，病灶触片镜检可见到两极浓染的巴氏杆菌，在血琼脂上不发生溶血现象等均可与该病相区别。

　　猪败血性链球菌病可见到体表淋巴结肿胀，眼结膜潮红，运动失调等神经症状，病料触片可检出革兰氏阳性的双球菌或短链状球菌。

　　猪附红细胞体病可见到皮肤、黏膜苍白、黄疸，血液稀薄、凝固不全等变化；病原学检查，血涂片染色镜检可见到附着在红细胞周围呈圆环状的猪附红细胞体，容易与该病相区别。

　　7防治措施

　　对该病的预防，目前我国已有灭活苗和亚单位苗上市。对多发地区的断奶仔猪进行预防注射，于首免后15天再重复注射一次，可获得有效保护。有条件的猪场应采取全进全出制，提前断奶，隔离饲养，也可定期进行血清学检测来净化猪群。同时注意隔离病猪、加强消毒等措施。

　　该病的治疗应依靠早期诊断和快速药物治疗，四环素类对其有效。最近有研究证明，奎宁类、半合成头孢菌素钠盐对该病有显著疗效；氨苄青霉素、头孢菌素、ＴＭＰ＋ＳＭＺ、多粘菌素Ｅ也有效。1、3、5、7等血清型菌株常出现抗药性，临床治疗时应采用混饲、饮水的给药方式，特别注意不要或尽量减少能引起病猪剧烈活动的追赶、扑捉等行为，不打针或少打针，否则，病猪很可能在扑捉打针时很快死亡。