心包疾病

一般包括急性心包炎、心包积液和缩窄性心包炎。三者也可以为同一疾病的不同阶段。心包疾病的病因分类见表。

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慢性心包积液可由急性心包炎发展而来,也可以急性期症状不明显。若积液量多,形成时间较短。患者常有气短、颈静脉怒张、心界扩大、脉压差小及奇脉,重者有肝大、腹水,X射线心脏检查及超声检查可以证实大量心包积液。结核性心包炎、肿瘤转移心包及粘液性水肿常有大量心包积液。穿刺心包液体,检查其性质,对病因诊断有极大帮助。

心包疾病的治疗与预后视病因及治疗的早晚而不同,及早明确病因并采取恰当的治疗措施是成功的关键。由于心包疾病几乎都是周身疾病的一部分,所以全身病因的去除与治疗极为重要。

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