震颤

身体一部分或全部表现的不随意的、但相对有节律性的振动性运动。疲劳后可出现生理性震颤。病理性震颤,分静止性震颤、位置性和活动性震颤、意向性震颤和特发性震颤。静止性震颤在安静状态下出现,在震颤肌肉进行随意收缩时,震颤转移或消失,在睡眠时亦消失,由促动肌和拮抗肌交替的节律性收缩引起,震颤节律约为3~7次/秒。多发生于肢体远端,其代表疾患为帕金森氏综合征。位置性和活动性震颤指身体处于某一位置(如双上臂向前方平举)时出现震颤;或肢体活动时(如写字、持物等)出现震颤,也是以肢体远端为著,其节律为7~11次/秒,见于中脑结合臂病变。在用药(如肾上腺素、苯丙胺等),甲状腺中毒,焦虑后的震颤也是活动性震颤。意向性震颤是作有目的的活动时出现的震颤,并且越接近目的地震颤越增强,如令病人用手指指自己的鼻尖时,手指越接近鼻尖则震颤的振幅越大,此为小脑病变的特征性表现,也可见于多发性硬化、肝豆状核变性及苯妥英钠中毒。特发性震颤即家族性震颤或老年性震颤,是一种单症状疾病。发病年龄晚,有明显的家族性,主要表现在头、手部震颤,面部较少。震颤节律快于静止性震颤。运动时出现,静止时消失。不伴有其他部位系统疾病,极个别病人可能发生帕金森氏综合征。

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