女性不孕时,应做哪些检查?

怀疑女性不育时,主要从以下三个方面进行检查。

　　1.明确生殖道是否有病变。妇科查体和B超检查多可以明确诊断,如子宫发育不良、子宫畸形以及子宫内膜异位症等。

　　2.明确有无排卵。基础体温是简单的自我检测方法。月经第3天抽血进行生殖内分泌的检查,如FSH（卵泡刺激素）、LH（黄体生成激素）、E（雌激素）、P（孕激素）、T（睾酮）,有助于诊断多囊卵巢、卵巢早衰、高泌乳素血症、低促性腺激素等导致的无排卵。阴道B超监测可以观察卵泡发育和有无排卵,并可以发现未破裂卵泡黄素化综合征（有卵泡发育,但不排卵,卵泡继续增大,并且黄素化,基础体温可为双相型,内分泌检查可能正常,简称LUFS）。

　　3.明确输卵管是否通畅。可以在月经干净3～5天进行输卵管通液试验或子宫输卵管造影、宫腔镜检查、腹腔镜检查等,这些检查还可以对子宫及盆腔情况做进一步的观察,如子宫内膜及子宫周围和卵巢是否有病变。此外,还要进行免疫因素的检查,即抽血查抗精子抗体（AsAb）。近年发现,大约25%的不明原因的不孕可能是由AsAb引起的。女性若有这种抗体就可以杀死进入体内的精子。