什么是药物流产?

自20世纪90年代以来,药物流产以其服用方法简单,不需宫内操作,无创伤性,痛苦少等优点为广大妇女所接受。目前最常用的药物是米非司酮+米索前列醇。米非司酮是一种合成类固醇,其结构类似炔诺酮,具有抗孕酮、糖皮质醇和轻度的抗激素的特性。对子宫内膜孕激素受体的亲和力比孕酮高5倍,因而能和孕激素竞争而与蜕膜结合,从而阻断孕酮活性而终止妊娠。米索前列醇为前列腺素类药物,可以促进子宫收缩,从而排出孕囊,并能减少出血。

　　适应证与禁忌证:适应于不同孕产次、停经7周以内的健康孕妇。特别是害怕做手术或手术有困难的孕妇可选择药物流产。最近研究表明,对8周以上的孕妇,甚至是中期妊娠者,也有较好的效果,但必须有医生的指导、监护或住院的条件下使用。有下列情况者禁用:

　　①有严重的全身疾病以及肾上腺皮质功能不全。

　　②有使用前列腺素药物的禁忌证,如青光眼、支气管哮喘等。

　　③怀疑宫外孕或带环受孕。

　　服药方法:米非司酮每次1片（25毫克）,每天2次,连服3天,第4天上午服用米索前列醇1片（0.6毫克）,1次即可。

　　注意事项:

　　①服药第4天一定到医院妇产科门诊观察。

　　②用药期间可有恶心、呕吐、下腹痛等不适。

　　③注意观察阴道流血情况,有无小块状组织排出,一般阴道流血7～10天,若超过14天流血不止,则应到医院检查。

　　④若出现不全流产,则应及时清宫。