福尔摩斯 / 2015-08-04 浏览
许多药物可影响糖代谢,使血糖升高或降低,前者与胰岛素呈拮抗或减弱、后者呈协同或强化作用。
对于胰岛功能差每日需3或4次RI注射的糖尿病人来说,在胰岛素作用很强以前的时刻,如上午9~10时,下午3时及晚间睡前应酌情加餐;使用PZI或PZI+RI混合液时,晚上睡前加餐很重要;在体力活动增加时应在开始体力活动时加餐。一般每次加餐主食25g左右。另外加餐时应注意以下两点:①不要单纯进食肉类蛋类食品,应适当进食些碳水化合物...
采用胰岛素治疗时,常出现的并发症和副作用可分为全身反应和局部反应两大组。 (1)全身反应。有:①低血糖反应;②过敏反应;③胰岛素性水肿;④屈光失常。 (2)局部反应。有:①注射部位皮肤红肿、发热、发痒、皮下有硬结。②皮下脂肪萎缩;③皮下脂肪纤维化增生。另外,不少病人在胰岛素治疗过程中产生抗...
血糖低于3.1mmol/L则称为低血糖。低血糖反应在用胰岛素治疗的糖尿病人中最常见,也是胰岛素常见的较严重的并发症之一。低血糖反应于应用胰岛素治疗的Ⅰ型糖尿病人,也可见于Ⅱ型糖尿病人。多由于胰岛素用量过大,进
在应用胰岛素治疗过程中,少数病人有过敏反应,如荨麻疹、血管神经性水肿、紫癜、极个别有过敏性休克。此种反应大致由于制剂中含有杂质所致。 过敏反应的处理方法:轻者可采用抗组胺类药物治疗,重者必须调换制剂或改为口服药治疗。必须胰岛素治疗者须立即脱敏。脱敏方法如下:每隔15分钟皮下注射小剂量胰岛素,初剂量为1/10...
(1)胰岛素性水肿。糖尿病未控制前常有失水、失钠、细胞外液减少、细胞内葡萄糖亦减少,控制后4~6小时可发生水钠滞留而水肿,称为胰岛素性水肿。可能由于胰岛素促进肾小管回吸收钠有关。一般经过一段时间后可自行消
胰岛素治疗过程中产生的胰岛素抵抗,是指在无酮症酸中毒或严重感染等情况下,由于血循环中胰岛素抗体水平很高,使胰岛素剂量必须增加到每日200U以上,超过48小时。胰岛素抵抗时,可以使用大剂量胰岛素,亦可改用高纯度低免疫原性胰岛素;部分病人维持原治疗一段时期可自行缓解;有的病人在接受小剂量糖皮质激素治疗后可缓解。
(1)进食含糖多的食物及过量蛋白质及脂肪后。 (2)精神紧张、失眠、外伤、过度劳累和感染。 (3)天气骤冷或骤热。 (4)月经前期及月经期。 (5)胰岛素用量减少或注射时丢失部分胰岛素。 (6)推迟注射早餐前的胰岛素。 ...
(1)胰岛素用量过多或病情好转后未及时减胰岛素。 (2)由于开会、外出参观、收工较晚等原因使进食或加餐较平常时间推迟。 (3)活动量明显增加未相应加餐或减少胰岛素用量。 (4)进食量减少,没及时相应减少胰岛素。 (5)注射混合胰岛素的比例不当(PZI比R...
对于注射胰岛素的糖尿病患者来说,认识并掌握正确抽取胰岛素的方法十分重要。正确抽取胰岛素的步骤如下: (1)用肥皂彻底清洁双手。 (2)如果是使用NpH或比较混浊的胰岛素时,在使用前应将药瓶横放在手掌上轻轻滚动,
应用胰岛素治疗的病人,因重复多次注射同一部位,易有局部反应,影响胰岛素的吸收可造成白天血、尿糖增高,夜间低血糖现象,故应轮流注射前臂外侧三角� ⒋笸饶谕獠唷⒏贡诩巴尾康炔煌⑸涞悖詈媒硖迳峡勺⑸涞牟课换矶嘞咛酰刻跸呱峡勺⑸�4~7次,两次注射点的距离最好是2cm,沿注射线上顺序作皮下注射,这样每一点可以在相当长的时间...
事实上注射胰岛素并不困难,对于注射胰岛素的糖尿病患者来说,都要学会自己注射胰岛素。注射胰岛素的步骤如下: 在自行注射胰岛素之前,必须准备各种所需的工具:胰岛素,消毒药棉及胰岛素注射器,在使用胰岛素之前
胰岛素制剂于高温环境下易于分解,引起失效。因此贮存时应避免受热及阳光照射,且不能冰冻。在温度30℃~50℃时,各种胰岛素都会部分失效,普通胰岛素及半慢胰岛素于18个月后减效50%,PZI及NpH减效10%~15%;在55℃
应用胰岛素注射的病人,若注射浓度为每mL40U的胰岛素时,可使用1mL容量的蓝芯注射器,每5个小格是4U。注射浓度为每mL100U的胰岛素时,应用每小格1U的1mL容量注射器。视力很差的病人,自行注射胰岛素宜采用笔型注射
(1)高纯胰岛素。胰岛素是由动物(牛、猪)胰脏提取的一种蛋白质生物制剂,所含不纯物质不仅对人体具有抗原性,而且还影响胰岛素的生理作用,即使多次重结晶的胰岛素制剂,仍含有不纯物质,70年代利用层析园盘电泳和凝
胰岛素泵又称胰岛素持续皮下注射泵(CSII)、人工胰岛装置。其结构有二种形式。 (1)开环式。包括电动机、电池、注射器、调节器、警报仪、连接管及注射针等装置,可将已知胰岛素需要量连续输入人体,并在餐前可开动调