洋地黄效应及洋地黄过量时心电图表现如何

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(1)洋地黄效应时心电图表现:
  ①STT改变:这是洋地黄作用后最先出现的改变。在以R波为主的导联中,ST段呈下垂型下移,与负正双相的T波融合形成具有特征性的鱼钩状的STT改变。以Ⅰ、ⅢaVF及左胸导联最为明显。以S波为主的导联如V1、V2、aVR导联,ST段呈向上抬高及T波直立。
  ②心率减慢。
  ③QT间期缩短。
  ④可有房室传导延缓。
  ⑤如是心房颤动用药后f波常变为纤细。
  (2)洋地黄中毒量的心电图表现:
  ①心率:显著的窦性心动过缓,亦可能出现窦性心动过速。
  ②过早搏动:最多见且最具诊断价值。以室性过早搏动多见,可呈多发、多形或多源性。
  ③出现各种异位心律:如心房扑动、颤动、室上性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性心动过速、双向性心动过速等。
  ④出现各种传导阻滞,以房室传导阻滞最多见,可以不完全性到完全性。


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