目前高血压脑病有哪两种学说?

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1.小动脉痉挛学说:正常情况下脑血管随血压变化而舒缩,血压升高时,脑部血管收缩;反之则扩张。当血压急剧升高时可造成脑膜及脑内小动脉持续性痉挛,流入毛细血管的血流量减少,导致缺血和毛细血管的通透性增高,血液水分外渗增加,从而形成脑水肿和颅内压增加;

  2.自动调节破裂学说:过高的血压突破了脑血管自身调节机制,导致被动压力性脑灌注过多,液体经血脑屏障漏到血管周围脑组织而形成脑水肿和颅内压增加。而脑水肿和颅内高压继又压迫脑内毛细血管,使脑血流减少甚至发生坏死性小动脉炎、斑点状出血或多发性脑梗塞,从而引起脑功能障碍。


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