我们通常所说的冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。其主要的病理改变是不同程度的粥样硬化斑块在动脉管壁内生长，以致阻塞血管腔而导致心脏供血和需血不平衡。它包括多个不同的临床类型，如心肌梗死、心绞痛、缺血性心肌病和猝死等。急性心肌梗死患者如果已确诊，对诊断而言，冠状动脉造影主要是帮助评估动脉病变的严重程度、部位。心绞痛患者如果症状不典型而心电图未记录下缺血性ST-T改变时，冠状动脉造影对确立诊断是非常必须的。而对缺血性心肌病和猝死复苏成活的患者，冠状动脉造影即成为唯一的确诊手段。
因此对绝大多数冠心病患者而言，冠状动脉造影是必须的，而对已确诊的急性心肌梗死患者，冠状动脉造影可帮助评估病情的严重程度和选择下一步的治疗方案。
冠心病一定要做冠脉造影才能确诊吗？
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