本病大多在中年以后发病，男女两性发病无明显差异。起病大多隐匿，进展缓慢，起初为乏力、体重减轻、食欲减退及左上腹疼痛等，同时可伴有低热、心悸盗汗等代谢增高症状，许多病人常在症状出现数月或数年后才确诊，最多见的为贫血和巨脾引起的各种压迫症状；贫血和出血为本病晚期表现，少数可因高尿酸血症并发痛风及肾结石。本病中几乎所有的病人均有脾脏肿大，1\/2~3\/4病人肝脏肿大，因肝及门静脉血栓形成，可导致门脉高压症。
一般来说，骨髓纤维化的患者，血象、骨髓象和X线的检查是必备的。
原发性骨髓纤维化有哪些表现？
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