什么是本周蛋白？

福尔摩斯 / 2015-10-24 浏览

本周蛋白是免疫球蛋白的轻链，能自由通过肾小球滤过膜，当浓度增高超过近曲小管重吸收的极限时，可自尿中排出。此种蛋白质在pH值4.9±0.1条件下加热至40~60℃时可发生凝固，温度升至90~100℃时又可再溶解，而温度下降至56℃左右时，蛋白又凝固，故又称凝溶蛋白。本周蛋白阳性多见于多发性骨髓瘤。

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MM的血象有何特点？
（1）红细胞及血红蛋白不同程度减少，多属正常细胞正常色素性贫血，少数可呈低色素性或大细胞性，红细胞在血片上排列成钱串状，血沉显著增快。（2）白细胞计数正常或减少，分类计数淋巴细胞相对增高，有时可见少数幼粒-幼红细胞，晚期有全血细胞减少，当骨髓瘤细胞在血中大量出现超过2109\/L者称为浆细胞白血� �...
浏览 19 / 2016-01-17
MM的骨髓象有什么特点？
（1）骨髓增生明显活跃或增生活跃。（2）主要为异常浆细胞增生，至少占有核细胞数的15%，并有质的改变。骨髓瘤细胞大小形态不一，成堆出现。（3）粒系、红系及巨核系细胞的比例随骨髓瘤细胞百分率的高低而不同，可轻度减少或显著减少，涂片中组织细胞可稍增多，成熟浆细胞也多见。 ...
浏览 25 / 2016-01-17
骨髓瘤细胞的形态学特征是什么？
（1）细胞大小不一，一般较大，呈明显的多形性。在涂片中分布不均，常聚集成簇出现。（2）细胞呈圆形、椭圆形或不规则形，胞核圆形或椭圆形、偏位，核染质细致疏松，有时凝集成块，但不呈车轮状排列。核仁1~2个，大而清楚。多核瘤细胞常见，一般可有2~4个，也有多至5~6个，甚至10个核以上者。 ...
浏览 318 / 2016-01-17
MM的血液生化检查有何异常？
（1）异常球蛋白血症：约75%患者血清电泳可见M蛋白；约1%为不分泌型。（2）血钙、磷测定：高钙、高磷血症。（3）血清2-微球蛋白及血清乳酸脱氢酶活力均高于正常。（4）尿和肾功能测定：90%患者有蛋白尿，血清尿素氮和肌酐可升高，约半数患者尿中出现本...
浏览 19 / 2016-01-17
MM的X线检查有哪些表现？
本病骨髓病变可有以下3种X线表现。（1）早期为骨质疏松，多在脊柱、肋骨和骨盆。（2）典型病变为圆形、边缘清楚如凿孔样的多个、大小不等溶骨性损害，常见于颅骨、盆骨、脊柱、股骨、肱骨等处。（3）病理性骨折，常发生于肋骨、脊柱、胸骨。少数早期患者无骨骼X...
浏览 36 / 2016-01-17
诊断MM的依据有哪些？
（1）骨髓中浆细胞15%，且有形态异常。（2）血清有大量的M蛋白（IgG35g\/L，IgA20g\/L，IgM15g\/L，IgD2g\/L，IgE2g\/L）或尿中本周蛋白1g\/24h。（3）溶骨病变或广泛的骨质...
浏览 28 / 2016-01-17
MM分为哪几型？MM须与哪些疾病鉴别？
依照增多的异常免疫球蛋白可分八型：IgG型、IgA型、IgD型、IgM型、IgE型、轻链型、双克隆型、不分泌型。 MM与其他疫病的鉴别是：（1）反应性浆细胞增多，可由慢性炎症、伤寒、系统性红斑狼疮、肝硬化、转移瘤等引起。浆细胞一般不超过15%且无形态异常。 ...
浏览 5 / 2016-01-16

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