福尔摩斯 / 2016-01-19 浏览
40%~70%的MDS有克隆性染色体核型异常,多为缺失性改变,以+8、-5\/5q、-7\/7q、20q最为常见。
是带有第5号染色体长臂断裂点缺失为唯一异常的RA。临床表现与RA相同,外周血原始细胞无或≤0.01,大红细胞增多,血小板正常或增加,骨髓巨核细胞分叶低或不分叶,骨髓原始细胞0.05。幼红正常或降低,无环形铁粒幼细胞。因其在细胞形态学、细胞遗传学和临床特征等方面有其特殊性。WHO方案将其列为独立的亚型,以便于更加重视这...
所谓u-MDS指不能分类为RA、RARS、RCMD、RAEB和5q综合征的MDS,有下列血液学表现即可诊断:①外周血显示无贫血但有中性粒细胞或血小板减少,无原始细胞或0.01,无Auer小体,单核细胞1109\/L;②骨髓有核细胞增生活跃,少数可增生减低。原始细胞0.05,无Auer小体。环状铁粒幼细...
否。其他伴有病态造血的疾病还有慢性粒细胞白血� ⒐撬柘宋⒑彀籽 ⒃⑿匝“逶龆嘀ⅰ⒎窃煅橹琢龅鹊取DS的病态造血有:①红系,骨髓中红系比例过多(60%)或过少(15%),或有环状铁离幼细胞15%,核呈多核或核破碎或核形异常、巨幼变、胞浆出现点彩或多嗜性;血象中出现有核红细胞,巨大红细胞或...
在瑞氏或吉姆萨染色的血或骨髓涂片中,白细胞胞质中出现染红色细杆状物质,1条或数条不等,长1~6m,称为Auer小体(棒状小体),这种Auer小体多出现在急性非淋巴细胞性白血病中,故Auer小体对急性白血病的诊断及分型有一定参考价值。 ...
①发展为白血病,部分病人2年即进入白血病,而有些病人可持续10~15年甚至更久才发展为白血病;②长期处于骨髓增生异常综合征原状,而不发展为白血病;③部分病人经治疗后临床症状消失,血象、骨髓象恢复正常,即得到治愈。 ...
幼稚红细胞在分裂和成熟过程中,由于某种原因,在骨髓内原位“溶血”或进入循环后几小时内死亡。在正常人,红细胞无效造血约占总造血的10%,但在病理状态下,细胞的无效造血明显增加。 ...
ALIP即为不成熟前体细胞异常定位,正常人原粒和早幼粒细胞沿骨小梁内膜分布,MDS患者在骨小梁旁区和间区出现3~5个或更多的呈簇状分布的原粒和早幼粒细胞,成为ALIP。 ...
MDS需与慢性再障、阵发性睡眠性血红蛋白尿、慢性粒细胞白血病等相鉴别。治疗方法:①支持治疗;②促造血治疗;③诱导分化治疗;④生物反应调节剂;⑤联合化疗;⑥造血干细胞移植。 ...
否。对于低危组MDS采用促造血、诱导分化和生物反应调节剂等治疗,对高危组MSD采用AML的联合化疗方案和造血干细胞移植。 ...
(1)骨髓粒细胞贮备功能测定:可了解骨髓贮备功能正常与否。 (2)肾上腺素试验:是测定边缘池粒细胞的方法,有助假性粒细胞减少症的诊断。 (3)白细胞凝集素:如阳性则有助于免疫性粒细胞减少症的辅助诊断。 (4)溶菌酶:测定血清和骨髓中的溶菌酶,可了解粒细胞...
方法是通过注射或口服促骨髓释放粒细胞的制品,如内毒素、肾上腺皮质激素等,测定用药前后粒细胞上升情况,以了解骨髓的储备功能。常用的方法有口服强的松40mg,5小时后查外周血,若中性粒细胞升高值超过2109\/L,或静脉注射氢化可的松200mg,3~4小时后外周血中性粒细胞升高值超过5109\/L,则提示骨髓储备功能良好。反之考...
方法有几种,如用同位素DF32P标记自身中性粒细胞进行检查,结果确切,但受条件限制,难广泛开展。皮下注射肾上腺素0.3mg,中性粒细胞从边缘池进入循环池,持续20~30分钟,正常时中性粒细胞升高一般不超过(1.5~2.0)109\/L,若超过或增加一倍,提示粒细胞减少可能由边缘池粒细胞增多引起。 ...
是检测是否有粒细胞破坏过多的方法,但有假阳性出现。通过以上方法,将粒细胞减少按动力学分类,给治疗提供参考意见。 ...
在铁染色中,如果有核红细胞胞浆内含粗大深染的铁粒在10个以上,并环绕细胞核排列超过核周径2\/3以上者,称为环形铁粒幼细胞。 ...
低危组,如RA、RAS、5q-、20q-、正常核型等。 高危组,如RAEB、RAEB-t、-7\/7q-、复杂染色体异常等。 亦可参考国际预后积分系统(IPSS)对MDS进行预后分组。 ...