原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者为何出现色素沉着？

福尔摩斯 / 2016-05-17 浏览

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症色素沉着的原因为糖皮质激素减少时，对黑色素细胞刺激素和促肾上腺皮质激素分泌的反馈抑制减弱所致。部分病人可有片状色素脱失区。继发性肾上腺皮质功能减退症患者的黑色素细胞刺激素和促肾上腺皮质激素水平明显降低，故均无色素沉着现象。

阅读全文

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者哪些部位容易出现色素沉着？
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者皮肤和黏膜色素沉着多呈弥漫性，以暴露部位以及经常摩擦部位和指（趾）甲根部、疤痕、乳晕、外生殖器、肛门周围、牙龈、口腔黏膜、结膜处最为明显。 ...
浏览 68 / 2016-05-17
慢性肾上腺皮质功能减退症患者有哪些突出症状？
乏力和胃肠道症状是慢性肾上腺皮质功能减退症的突出症状。患者乏力程度与病情轻重程度相平行，轻者仅表现为劳动耐量差，重者则卧床不起。这是由于电解质紊乱，脱水，蛋白质和糖代谢紊乱所致。患者胃肠道症状表现为食欲不振、恶心、呕吐、上腹、右下腹或无定位腹痛，有时有腹泻或便秘。消化道症状多见于病程久、病情严重者。 ...
浏览 13 / 2016-05-17
慢性肾上腺皮质功能减退症有哪些心血管系统表现？
由于缺钠、脱水和皮质激素不足，患者多有低血压（收缩压及舒张压均下降）和直立性低血压。体检时会发现患者心脏缩小，心率减慢，心音低钝。 ...
浏览 18 / 2016-05-17
慢性肾上腺皮质功能减退症一般检查有哪些变化？
慢性肾上腺皮质功能减退症患者一般检查可能发现：①血象检查，患者可出现轻度正细胞正色素性贫血，淋巴细胞及嗜酸粒细胞偏高；②血生化检查，部分病人血清钠偏低，血清钾偏高；③血糖偏低，约1/3病例低于正常范围。葡萄糖耐量试验呈低平曲线或反应性低血糖；④心电图低电压和T波低平或倒置，Q~T时间可延长。⑤X线检查，可见心影缩小，呈垂直位...
浏览 34 / 2016-05-16
慢性肾上腺皮质功能减退症特殊检查有哪些变化？
慢性肾上腺皮质功能减退症特殊检查发现：①尿17-羟皮质类固醇和17-酮皮质类固醇排出量低于正常。其减低程度与肾上腺皮质功能下降呈平行关系。②血浆皮质醇测定，多明显降低，而且昼夜节律消失。③促肾上腺皮质激素兴奋试验不能兴奋。④血浆促肾上腺皮质激素基础值测定，原发性肾上腺皮质功能减退者明显增高，多超过55pmol/L（250pg...
浏览 26 / 2015-10-09
如何发现原发性慢性肾上腺皮质功能减退症？
患者出现皮肤和黏膜广泛的色素沉着、乏力、消化系统和精神系统等症状时应考虑本� Ｈ氛镏饕揽慷陨錾舷倨ぶ始に夭舛ǎ朔苁匝楹筒∫蚣觳椤１静⌒枰肫渌爻磷判约膊∠嗉穑绾诒洳 ⒀ ⒏斡不⒁煳淮偕錾舷倨ぶ始に胤置谥⒑蛉骸⒁┪锼碌纳爻磷诺取� ...
浏览 6 / 2016-05-16
如何确定原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的病因？
CT若发现肾上腺内的钙化灶，并同时发现其他组织和器官的结核病灶应考虑为结核引起。肾上腺皮质抗体阳性并同时伴有其他自身免疫性疾病及内分泌腺功能低下的考虑自身免疫性肾上腺皮质破坏。转移性肾上腺癌肿患者，可能发现原发性癌灶。 ...
浏览 7 / 2016-05-15

哪些情况需考虑肾上腺危象？
所患疾病不太重而出现严重的循环虚脱、脱水、休克、衰竭、不明原因的低血糖、难以解释的呕吐、体检时发现皮肤色素沉着、白癜、体毛稀少、原有体质衰弱、慢性消耗现象者应考虑肾上腺危象。可以给予含糖盐水和糖皮质激素，待病情好转后再作检查。 ...
浏览 8 / 2016-05-14
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症如何治疗？
治疗包括以下方面：①基础治疗，平时进高钠饮食。②替代治疗，氢化可的松每天20~30mg，或强地松5~7.5mg，应清晨服总剂量的2/3，下午服1/3。如不能纠正乏力、疲倦和低钠血症，则可以加用小剂量盐皮质激素，如9-氟氢可的松每日0.2mg或每月肌注三甲醋酸去氧皮质酮125mg。③病因治疗，如免疫抑制剂，抗结核治疗等。
浏览 7 / 2016-05-13
肾上腺皮质功能危象如何治疗？
在轻度应激时每天增加氢化可的松50mg左右，不能口服者可以静脉滴注给药。重度急性肾上腺危象，多危及生命，必须及时抢救。具体措施为：①补充盐水，在前两天应迅速补充盐水，每天2~3L。②糖皮质激素，立即静脉注射氢化可的松或琥珀酸氢化可的松100mg，使血浆皮质醇浓度达到正常人在发生严重应激时的水平。以后每6小时静脉滴注100mg...
浏览 33 / 2016-05-13
什么是嗜铬细胞瘤？它起源于何种组织？
嗜铬细胞瘤起源于由神经嵴中移行出来的嗜铬细胞。嗜铬组织能合成儿茶酚胺，在胚胎期分布广泛，出生后仅少量残留在肾上腺髓质、交感神经节和体内其他部位。嗜铬细胞瘤即嗜铬组织形成的肿瘤，该肿瘤具有合成及释放儿茶酚胺功能，可引起高血压等症状。 ...
浏览 26 / 2016-05-13
嗜铬细胞瘤常发生于哪些位置？
90%的肿瘤位于肾上腺内，约l0%在肾上腺外，又称为副神经节瘤。散在的单个嗜铬细胞增多位于右侧肾上腺，而家族性患者（约占本病的10%）则多为双侧多中心发� ７⑸谏錾舷僖酝獾闹琢龀Ｎ挥诟共浚绺怪鞫雠浴⒅鞫龇植娲桶螂妆冢仙偌课挥凶莞簟⑿脑唷⒕倍龅却Α� ...
浏览 4 / 2016-05-13
嗜铬细胞瘤能合成哪些激素？
多数嗜铬细胞瘤分泌去甲肾上腺素。肾上腺内肿瘤尚可分泌一定量的肾上腺素，肾上腺外的肿瘤仅能分泌去甲肾上腺素，这是因为肾上腺以外的交感神经节缺乏将去甲肾上腺素转化为肾上腺素的酶。 ...
浏览 16 / 2016-05-13
嗜铬细胞瘤有哪些症状？
嗜铬细胞瘤的症状及体征多变，临床上最典型表现为头痛、出汗和心悸三联征。震颤和面色苍白或潮红可为伴发症状，其他症状还有焦虑、便秘等。90%~95%的患者存在高血压，其中25%~50%为阵发性。直立低血压发生率为40%，原因为血容量减少和动静脉收缩反应受损。 ...
浏览 5 / 2016-05-12
嗜铬细胞瘤典型发作经过如何？
典型发作经过包括突发剧烈头痛，心前区及上腹部紧迫感和心前区疼痛，大汗淋漓、恶心、呕吐、视物模糊、复视等。发作时血压急骤升高，收缩压经常达220mmHg以上，舒张压也相应升高。发作持续时间长短不等，数秒至数十分钟甚至24小时以上，以后血压降至正常。缓解过程可出现迷走神经兴奋症状，如皮肤潮红，全身发热感，流涎，瞳孔缩小，尿量增多...
浏览 62 / 2016-05-12

相关文章