残余尿测定在前列腺增生症的诊治上有什么意义,如何测定

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残余尿测定做为诊断前列腺增生的重要指标广泛应用于临床,它对判断梗阻程度之轻重和了解膀胱功能有重要意义,也是决定手术治疗适应症的指征之一。正常膀胱残余尿应少于10毫升,当前列腺肥大时,膀胱颈部隆起突入膀胱,前列腺部尿道受压而变得非常狭窄,故每次排尿时膀胱内尿液不能完全排出而残留于膀胱内。一般把残余尿超过60毫升做为手术的指征之一。同时残余尿测定也是判断保守治疗效果的重要指征,如治疗后残余尿量明显减少,说明膀胱颈部梗阻得到改善,治疗有效。残余尿测定方法有以下三种:
  (1)导尿法于自行排尿后,立即插入导尿管或膀胱镜,收集膀胱内尿液,测定其容量即为膀胱残余尿量。
  (2)超声测定法利用B超测定残余尿量,本方法简单易行,无损伤,病人无痛苦,但准确性差。
  (3)静脉尿路造影法在作静脉尿路造影后让患者排尿后再摄一张膀胱片,通过膀胱内残余造影剂多少来判断残余尿量。


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