福尔摩斯 / 2016-02-06 浏览
本病预后较差。若能早期诊断、正确治疗,则可部分改善预后。
慢性肾炎的治疗是以延缓肾功能的恶化、改善或缓解临床症状、防治严重并发症为主要宗旨。 (1)控制蛋白摄入: ①肾功能不全者:应该根据肾功能减退的程度控制蛋白摄入量,一般限制在0.6g\/(kg·d),且应为优质蛋白(如瘦肉、蛋和牛奶等)。 ②肾功能代偿者:...
慢性肾炎病情迁延,临床表现时重时轻,病理改变缓慢进展,最终将发展至慢性肾衰竭。病变进展速度主要取决其病理类型,也与日常生活保健和治疗效果有关。一般说来,高血压型的预后较差,普通型及急性发作型的预后较好,但如后两型也伴有高血压存在和肾功能损害,则预后也不好。 ...
树立与疾病作斗争的信心:慢性肾炎病程较长,易反复发作,应鼓励病人增强与疾病作斗争的信心,密切配合治疗,战胜疾� � 休息和工作:患者一旦确诊为慢性肾炎,在开始阶段,不论症状轻重,都应以休息为主积极治疗,定期随访观察病情变化。如病情好转,水肿消退,血压恢复正常或接近正常,尿蛋白、红细胞及各种管型微量,肾功...
一般而言,慢性肾炎活动期、慢性肾炎伴有严重高血压、慢性肾功能不全的妇女不宜生育,因为休养对治疗慢性肾炎有重要意义。妊娠可使病情迁延不愈,甚至病情恶化,肾功能急剧减退。 慢性肾炎活动期,即尿中除蛋白外,还有较多的红细胞、白细胞、管型,检验可见血中补体C3降低,表示病情不稳定,免疫反应还很活跃,此时妊娠如...
慢性肾炎病人在发作期应卧床休息,特别是水肿明显或病情严重的病人,因为卧床休息,既能增加利尿,又能减少心力衰竭,高血压脑病等危险的并发症,从而不致使肾功能进一步恶化,在恢复期,应逐步增加活动,使肌肉逐渐恢复正常。因为久卧,可使体力减弱,抵抗力减退。必要时,采取一些增强体质的措施如广播操、太极拳等,以改善身体防御功能。
(1)一般治疗: ①休息:严重水肿及体腔积液时应卧床休息。 ②饮食:适量[即1.0g\/(kg·d)]优质蛋白(动物蛋白),富含多聚不饱和脂肪酸和可溶性纤维的饮食;保证热量不少于126~147kJ\/(kg·d),即30~35kcal\/(kg·d);水肿时应低盐(3~5g\/...
决定肾病综合征预后的因素包括:①病理类型,一般而言,微小病变及轻度系膜增生性肾炎预后较好,膜性肾病次之,病变进展缓慢,发生肾衰竭较晚;系膜毛细血管性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化及重度系膜增生性肾炎预后差,治疗常无效,病变进展较快,易进入慢性肾衰竭,其中系膜毛细血管性肾炎预后最差。②有显著的高脂血症、肾小球高滤过状态和肾小球内...
肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高血压为主要临床特征,病情迁延不愈,常反复发作加重。 肾病综合征患者,必须顺应天气的变化规律,养成良好的起居习惯。每天最好安排半个小时左右的午休时间,这样可以保证体力,以利康复。阳光中有一些有害的射线如射线,极易侵害人体造成皮肤炎症,肾病综合征患者本身免疫功能...
本病无需特殊治疗。预防感冒,勿劳累,忌用肾毒性药物,定期复查尿常规及肾功能。如有反复发作的慢性扁桃体炎,可在肾脏疾病稳定的情况下摘除扁桃体。 ...
本病为非进行性疾病,大多病人可长期保持肾功能正常。其血尿、蛋白尿情况常时重时轻。 ...
(1)一般治疗:对反复发作性肉眼血尿者,在发作期应及时用抗生素以控制感染,在静止期可考虑做扁桃体摘除术。 (2)对有高血压的患者,应积极控制高血压,对伴有蛋白尿的可首选ACEI类药物。 (3)控制肾脏免疫炎症反应:可应用糖皮质激素、雷公藤多甙、茜草双脂等。 ...
本病可有自发缓解,约占4%~20%。每年约有1%~2%病例进入终末期肾衰。经统计本病的10年存活率为80%~87%。少数确诊后不久即进入尿毒症,少数在确诊30余年仍保持正常肾功能。提示预后不良的因素有:起病时即有肾功能不全、蛋白尿超过1.5g\/d、高血压和无肉眼血尿;肾活检有肾小球硬化、间质纤维化、肾小球毛细血管被侵犯、弥...
本病目前尚无特异治疗。轻型病例,仅需对症治疗,大多数病例能完全康复。重症患者如表现为急性肾炎综合征、肾病综合征和急进性肾炎综合征者需予积极治疗,包括采用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、抗凝治疗和血浆置换等。具体治疗措施有:①急性期患者应注意休息,重症应予卧床休息;②注意饮食护理;③发现和去除过敏原,存在感染灶时,应予抗生素治疗,...
多数病人及儿童病例预后较好。成人出现肾衰竭的危险性较高,尤其在老年患者,或以急性肾炎综合征起病或为持续性肾病综合征者预后较差。 ...
(1)一般治疗: 饮食:富含维生素、低糖、低脂饮食。避免吃嘌呤含量高的食物,禁食动物内脏及海产品,忌酒。 饮水:嘱患者多饮水,2000~3000ml\/d。 碱化尿液:碳酸氢钠1.0g每日3次,使尿pH值维持在6.5~6.8,可促使尿酸结石溶解。 ...