药物引起的急性间质性肾炎和因为毒素、代谢性疾病和遗传性疾病导致的慢性肾小管间质性肾炎为对称性双侧疾病;其他病因时肾脏瘢痕可不均等和仅累及一侧肾脏(如尿路梗阻)。 ...
镇痛剂肾病即镇痛剂滥用综合症,多因长期服用镇痛药所致。在慢性间质性肾炎中约20%是由长期滥用镇痛剂所致,本病在欧美国家发病率较高,以30~65岁多见,女性发病约为男性的3~5倍,国内少见。 ...
Balkan肾病是一种发生在多瑙河流域的多雨潮湿地区农村的地方性慢性弥漫性进行性肾小管间质疾� R�30岁以上成人为多见。本病患者肾盂癌及输尿管癌的发病率较高。 ...
Balkan肾病的病理特点:肾小管上皮细胞变性萎缩、间质水肿和纤维化、可有单核细胞浸润;肾小球受累极微,有时可见上皮细胞及系膜细胞增生,但晚期可发生明显损害等。随病程进展,双肾对称缩� � ...
临床上起病隐匿,进展缓慢,潜伏期约为15年,迁入该区l0年内可罹病,故本病常在30岁后发� 3J紫瘸鱿帜�2微球蛋白排出增多,以后可出现肾小管性蛋白尿,很少超过2g\/d;常有多尿和肾小管性酸中毒,近端小管功能也可减退。常隐匿起病,无明显水肿和高血压。每于确诊后10年内进入尿毒症期。 ...
原发性肾性葡萄糖尿,是由于常染色体显性遗传所引起近端肾小管对葡萄糖重吸收障碍,又称家族性肾性糖尿病或良性糖尿。应用葡萄糖滴定试验可将本病分为A型和B型两种。两种类型TminG(最小肾葡萄糖阈)均下降,A型:TmG(肾小管最大重吸收葡萄糖率)下降,血糖不高时,肾小管对葡萄糖的重吸收也低于正常。为真性糖尿。B型:TmG正常,葡萄...
按照Marble标准:①无高血糖。②持续出现尿糖而尿糖程度与饮食无关。③口服葡萄糖耐量试验正常(或略有波动)。④尿中排出的是葡萄糖,无其他单糖及二糖。⑤碳水化合物储积和利用正常。 ...
原发性肾性葡萄糖尿者通常无症状,是通过常规尿液分析发现。常缺乏糖尿病者常有的烦渴、多饮、多尿。少数可发生低血糖症状。饥饿时也可出现酮尿症。 ...
主要与其他原因的糖尿相鉴别,如糖尿� ⑽焯悄颉⒐悄颉⑷樘悄颉肴樘悄颉⒏事洞继悄颉anconi综合征、Lowe综合征等。 ...
肾性氨基酸尿是因近端肾小管对氨基酸重吸收障碍,而导致大量氨基酸从尿中排出的一组遗传性膜转运缺陷疾� 0被崮蚩煞治硇院筒±硇粤嚼唷2±硇杂挚煞治銮靶院蜕鲂浴I銮靶杂址治绯鲂裕ㄈ绫酵蛑ⅰ㈤适髦蛑⒌龋┖途赫裕ㄈ绺吒彼嵫ⅰ⒏弑彼嵫⒌龋4死喟被崮虿皇羯鲂」芗膊≈小8萁松鲂」芏园被嶙说牟钜觳煌俗�...
尿崩症是指大量稀释性体液从体内排出,这种过量摄水和低渗性多尿的状态,可能是由于正常生理刺激不能引起抗利尿激素释放所致(中枢性或神经性),或肾脏对抗利尿激素不起反应即肾性尿崩症。即在血浆ADH正常或增高的情况下,肾脏不能浓缩尿液而持续排出稀释尿的病理状态。 ...
诊断要点:①典型病例;根据多饮、烦渴、多尿、持续性低张尿等临床表现;尿比重降低,血钠、血氯升高,高渗盐水试验无反应,加压素试验无反应,阳性家族史,一般即可诊断。②非典型病例:幼儿如反复出现失水、烦渴,呕吐;发热、抽搐及发育障碍;尤其在失水的情况下,尿仍呈低张性尿,对确诊有一定价值。 ...
肾小管酸中毒是由于近端肾小管对HCO3重吸收障碍和(或)远端肾小管的血液和管腔液间不能建立正常的pH梯度,即分泌氢离子障碍,血浆HCO3降低,氯化物含量增加,表现为阴离子间隙不增加或正常的高氯性酸中毒,电解质紊乱,骨病及尿路症状。 ...
①凡有引起Ⅰ型RTA的病因者。②典型临床表现。③高氯血症代谢性酸中毒。④原因未明的尿崩症,失钾或周期性麻痹,肾结石,佝偻病,骨或关节痛,均应疑及本� "菀趵胱蛹涓粽#蝻�40mmol\/d,氯化铵负荷试验尿pH5.5,碳酸氢钠负荷试验,尿、血PCO2差值(UB)PCO220mmHg(2.67kpa),可诊断...
①存在慢性高氯性代谢性酸中毒。②HCO负荷试验,HCO3排泌分数20%~30%以上。③肾排钾高,HCO负荷时更明显。④可有高尿磷、低血磷、高尿酸、低尿酸血症、葡萄糖尿、氨基酸尿、高枸橼酸尿、高尿钙及少量蛋白尿。 ...
重金属中毒性肾损害,是由重金属进入人体直接导致的肾损害和免疫介导的肾损害。 ...
①肾外症状有剧烈肠绞痛、中毒性肝� ⑵堆⒀股摺⒍喾⑿灾芪窬祝卸拘阅圆 "谏鲈嗨鹕艘越」苁芩鹞鳎捎蠪anconi综合征表现,可出现可逆性氮质血症,但很少进展到急性肾功能衰竭。 ...
除有神经衰弱、贫血、腹绞痛、高血压、多发性周围神经炎,铅毒性脑病外,可出现血尿酸升高和痛风。肾脏表现,早期为近曲小管功能障碍双肾缩小及肾功能不全,晚期可进展到慢性间质性肾炎,最后导致慢性肾功能衰竭。 ...
诊断可分四级:①铅吸收:仅尿铅或血铅升高但无临床症状。②轻度铅中毒:有神经衰弱综合征及尿铅或血铅升高外,尚有尿CP、尿ALA、血FEP、血ZPP中一项异常。③中度铅中毒:在轻度铅中毒基础上,具有如下之一:腹绞痛、贫血、中毒性周围神经� ⒅卸拘愿尾 ⒅卸拘陨霾 "苤囟惹χ卸荆河星β楸曰蚯δ圆 � ...
①肾外表现:头痛、发热、皮炎、口腔炎、胃肠炎、急性间质性肺炎、细支气管炎等。②肾脏表现:可出现蛋白尿、血尿、管型尿、糖尿及氨基酸尿,重者出现急性肾衰竭。 ...