简述颅脑损伤后血脑屏障在功能上可发生的改变。(三点)

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  (1)血脑屏障通透性改变:是血脑屏障功能障碍的最重要表现。颅脑损伤时血脑屏障通透性增高,其程度与伤情的轻重、持续的时间以及是否并发出血密切相关;

  (2)受体改变:在脑损伤、缺血缺氧等因素作用下,使脑血管内皮细胞膜上存在的多种受体发生结构上的改变,致使对血液中各种物质的反应也发生改变;

  (3)血脑屏障酶系统改变:脑损伤时血脑屏障的多种酶效能降低,严重影响血脑屏障的功能,从而加重血脑屏障的损害和神经细胞损害。

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