简述脑血管造影术的并发症的处理措施(五点)

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  (1)局部血肿:穿刺时局部小血肿,压迫止血后才能继续穿刺。如血肿较大应停止穿刺,压迫止血后送回病房观察,如有呼吸困难和继续出血,应取出血块止血,必要时气管切开。如处理不当,血肿可沿纵隔扩张,引起心搏骤停;(这个多是指颈部血管穿刺)

  (2)空气、小粒异物注入致脑栓塞、血栓形成,引起偏瘫、失语、意识不清等。处理:脱水剂、抗凝剂、高压氧、星状神经节封闭等;

  (3)脑血管痉挛:长由于穿刺次数过多或药物刺激所致。造影剂不能进入颈内动脉的颅内段,误诊为颈动脉阻塞,出现脑血管痉挛时,应立即终止造影,给血管扩张药,严密观察,及时给予相应治疗;

  (4)刺激反应:造影剂刺激脑组织引起癫痫、暂时性黑朦、失语、精神症状等,应给予对症治疗;

  (5)过敏反应:造影剂引起全身过敏症状时应终止造影,并及时进行抢救。

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