怎样做好对精神分裂症病人的护理观察及护理记录?

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  科学严谨的护理,无论是在医院还是在家庭中进行,都要做好一系列的观察记录。如病人的服药情况,饮食情况,精神表现有无不良反应,大小便情况等等。现就住院和家庭护理记录分别叙述如下:

  住院病人的观察护理记录:包括发现病人发热时要建立的体温观察记录表。护理记录包括病人的病情变化、饮食、睡眠、大小便等的记录,以及药物治疗及其不良反应的记录。病情危重者,要建立危重症护理观察记录。必要时,要记录病人的出入量。一份高质量、有内容的护理记录,不仅能为护理科研提供重要的原始资料,还可为医生的治疗提供有价值的参考。

  家庭护理记录:其目的是为了在复查时为医生提供详实的资料,作为调整维持治疗的参考。家庭护理记录应记录以下内容:病人的精神状况,服药情况,有无药物不良反应,病人在一天之内都做些什么,有无白白浪费时间,如只是躺着、坐着,病人吃饭如何,大小便是否正常等等。将这些护理记录内容在带病人复查时报告给医生。

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