—位患者为什么把家中的挂钟砸碎？

　　一男性精神分裂症患者，35岁，得病后常常面对家中的挂钟气愤地大骂，家人不知为什么，多次为他把挂钟改变位置，并询问他为什么对钟大骂。患者要他们甭管这件事。在一天夜里，患者不眠，�仁亲匝宰杂铮�继而对着挂钟大骂，最后将挂钟砸碎。家人带患者到精神科就诊，被收住院治疗。经医生多次询问，患者对医生说你们听说过这事吗？家里挂钟嘀嗒响时，我就听见有人骂我。”

　　医生将患者的这一症状诊断为功能性幻听。功能性幻觉是当某一感知觉器官处在功能状态时，所出现在这一感知觉器官上的幻觉(虚幻的知觉）叫功能性幻觉。表现在此病人的听觉器官在听到挂钟嘀嗒声（听觉器官处在功能状态）时，就出现幻听，亦即听到有人骂他。其实病人不必打碎挂钟，只要让挂钟停止嘀嗒声，他的幻听就不会出现。

　　功能性幻觉的特点是幻觉与现实刺激同时出现，共同存在，同时消失，但幻觉与现实的刺激并不融合在一起，引起功能性幻觉的现实刺激往往是单调、刻板的声音，如流水声、钟表的嘀嗒声等，幻觉的内容也常是单调、刻板而固定的，如：”你是流氓”、”你是坏蛋”、”杀了你”等等。

　　功能性幻听，是功能性幻觉中最常见的一种。功能性幻觉是一种特殊形式的幻觉，多见于精神分裂症。病人可受这种特殊形式的幻觉支配，出现打人、骂人、毁物等异常行为，因此，应及时住院治疗。

　　特殊形式的幻觉，除功能性幻听外，还有：①思维化声—病人能听到自己在想什么。思维化声也叫思维鸣响，具体表现是病人脑子里的思想变成了声音，也就是脑子里想什么，就能听到所想的内容的声音。如一位男性精神分裂症患者向医生说广我的思想变成了声音，这种声音别人都能听得见”，病人常常为自己想什么都被别人知道了而极为苦恼。②读心症一病人的思想被外界的声音给说出来了。病人感到外界有一种声音，内容正是自己脑子里所想的。常见于精神分裂症。读心症也是一种特殊形式的幻觉。③思维显形一病人能看到他脑子里所想的内容。有，-位精神分裂症患者高兴地告诉医生我能看见我的思想”，并指着眼前说你看，我现在脑子里正在想举行婚礼的情景，而眼前就出现了婚礼的场面。”④反射性幻觉。当某一感觉器官处于功能状态时，时另一感觉器官出现幻觉，称为反射性幻觉。如每当病人看报时,同时听到有人骂他。