福尔摩斯 / 2016-03-26 浏览
应激相关障碍包括:急性应激障碍(包括急性应激性精神病)、创伤后应激障碍、适应障碍等。
以急剧、严重的精神打击作为直接原因,表现有强烈情绪体验的精神运动性兴奋,行为有一定盲目性;或者为精神运动性抑制,甚至木僵。在受刺激后若干分钟至若干小时内发病,病程短暂,一般持续数小时至1周,通常在1个月内缓解。急性应激障碍出现与否及其严重程度与个体的易感性、应对应激的能力以及当时躯体健康状况等密切相关。 ...
初期以茫然、注意狭窄、意识清晰度下降、定向困难、不能理会外界的刺激为特点。随后,患者可以出现变化多端、形式丰富的症状,包括对周围环境的茫然、激越、愤怒、恐惧性焦虑、抑郁、绝望以及植物神经系统亢奋症状,如心动过速、震颤、出汗、面色潮红等。这些症状往往在24~48小时后开始减轻,持续时间短暂。恢复后,患者对病情可有部分或大部分遗...
(1)症状标准:以异乎寻常的、严重的精神刺激为原因,症状的出现和刺激必须有明确的联系,并至少有下列1项:强烈恐惧体验的精神运动性兴奋,行为有一定的盲目性;②有情感迟钝的精神运动性抑制(如反应性木僵),可有轻度意识障碍。 (2)严重标准:社会功能严重受损。 (3)病程标准:在受刺...
治疗干预的策略因病人和创伤性事件的特点有所不同,其基本原则是及时、就近、简洁、紧扣问题。 由于本病由强烈的应激性生活事件引起,心理治疗具有重要的意义。让患者尽快摆脱创伤环境、避免进一步的刺激是首要的;在患者能够接触的情况下,建立良好的医患关系,与患者促膝交谈,对患者进行解释性心理治疗和支持性心理治疗可...
又称急性反应性精神病,是急性应激障碍的一种亚型,由强烈并持续一定时间的心理创伤性事件直接引起的精神病性障碍。以妄想或严重情感障碍为主要临床表现,症状内容与精神刺激因素密切相关,较易被人理解。病程短暂,一般不超过1个月。消除病因或改变环境后症状可迅速缓解。 ...
由异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤,导致延迟出现和长期持续的精神障碍。其精神障碍主要表现为:①反复出现创伤性体验;②持续的警觉性增高;③回避对即往创伤环境或事件的回忆,或对与刺激相似或有关的情境的回避;④对创伤性经历的选择性遗忘;⑤对未来失去憧憬。 精神障碍延迟发生,在遭受创伤后数日甚至数月后才出现,...
(1)症状标准:①遭受了对每个人来说都是异乎寻常的创伤性事件或处境(天灾人祸)。②反复重现创伤性体验(病理性重现),并至少有下列1项:不由自主地回想受打击的经历;反复出现创伤性内容的噩梦;反复发生错觉或幻觉;反复发生“触景生情”式的精神痛苦产生明显的生理反应,如心跳加快、出汗、面色苍白等。③持续的警觉性增高,至少有下述1项:...
(1)心理治疗:对于急性创伤后应激障碍,主要采用危机干预的原则和技术,侧重提供支持,帮助患者提高心理应对技能,表达和宣泄相关的情感。及时治疗对良好的预后具有重要意义。 慢性和迟发性创伤后应激障碍的心理治疗中,除了特殊的心理治疗技术外,为患者争取最大的社会和心理支持是非常重要的。家属和同事的理解,可以为...
因较长时间存在应激源或困难处境,加上患者有一定的个性缺陷,产生以烦恼、抑郁等情感障碍为主,同时有适应不良的行为障碍或生理功能障碍,并使社会功能受损。有明显的生活事件为诱因,尤其是生活环境或社会地位的改变,如移民、退休、转学、职业变化等较易发生。通常在应激性事件或生活改变发生后1个月内起� � ...
发病多在应激性生活事件发生后的1~3个月内出现,症状多种多样,以情绪和行为异常为主,包括抑郁心境、焦虑或烦恼,感到不能应对当前的生活或无从计划未来,失眠等,可伴有应激相关的躯体症状,如头疼、腹部不适、胸闷、心慌等。患者有社会功能受损。老年人可伴有躯体症状;成年人多见抑郁或焦虑症状;青少年常见品行障碍;儿童可表现尿床、吸吮手指...
(1)症状标准:①有明显的生活事件为诱因,尤其是生活环境或社会地位的改变(如移民、出国、入伍、退休等)。理由推断生活事件和人格基础对导致精神障碍均起着重要作用。③以抑郁、焦虑、害怕等情感症状为主,并至少有下列1项:适应不良的行为障碍,如退缩、不注意卫生、生活无规律等;生理功能障碍,如睡眠不好、食欲不振等。④见于情感性精神障碍...
适应障碍治疗的根本目的是帮助病人提高处理应激境遇的能力,早日恢复到病前的功能水平,防止病程恶化或慢性化。 (1)环境治疗:尽可能脱离引起精神创伤的环境,转移或消除刺激源。 (2)心理治疗:是治疗本病的主要治疗手段,根据患者及其病情的特点,指导性咨询、支持性心理疗法、短程动力疗法...
它是指一组与心理社会因素有关的以进食、睡眠及性行为异常等生理障碍为主要表现形式的精神障碍。其包括进食障碍、睡眠障碍以及性功能障碍等。 ...
进食障碍是指在心理因素、社会因素与特定的文化压力等因素交互作用下导致的进食行为异常,包括神经性厌食、神经性贪食和神经性呕吐等。 ...
它是指患者有意严格限制进食,导致体重明显低于正常标准或严重营养不良,仍恐惧发胖或拒绝正常进食的一种进食障碍。发病年龄通常在12~25岁之间,其中大多数(约85%)在13~20岁之间起病,发病高峰年龄为14~18岁,多见女性。近些年来随着人民生活水平的不断提高,物质供应的不断丰富,以及对“瘦为美”标准的追求和“苗条”文化的影响...