枳实薤白桂枝汤

枳实薤白桂枝汤的基本资料，古籍论述3条，相关中药材5味。方歌有云：

枳实薤白桂枝汤，厚蒌合治胸痹方，

胸阳不振痰气结，通阳散结下气强。

枳实薤白桂枝汤，厚朴瓜蒌合成方，

通阳理气又散结，胸痹心痛皆可尝。

枳实薤白桂枝汤的基本资料

枳实薤白桂枝汤（《金匮要略》卷上）

处方枳实3克 厚朴12克 薤白9克 桂枝3克 栝楼实10克（捣）

功能主治治胸痹，心中痞气，气结在胸，胸满，胁下逆抢心。

用法用量上五味药以水1升，先煮枳实、厚朴，取400毫升，去滓，纳诸药，煮数沸，分三次温服。

枳实薤白桂枝汤古籍论述

枳实薤白桂枝汤《圆运动的古中医学》

枳实 二钱　薤白 八钱　厚朴 四钱　栝蒌 四钱　桂枝 一钱 治胸痞肋下气逆抢心者。胆胃之气上逆，浊气不降，风木上冲。枳实厚朴降胆胃，栝蒌薤白降浊逆，桂枝达肝阳以平风冲。肋下为肝胆经气升降之路，故于升浊之中，加调和木气之法。肝阳下陷，则风气上冲。肝阳上达，风气自平。此桂枝平风冲之义。

枳实薤白桂枝汤《退思集类方歌注》

治胸痹心中痞气，气结在胸，胸满，胁下逆抢心。枳实 浓朴（各四两）薤白（半升）桂枝（一两）栝蒌实（一枚捣）以水五升，先煮枳、朴 栝蒌薤白白酒汤，辛温滑利以通阳。（薤白滑利通阳，栝蒌润下通阴，佐以白酒熟谷之气，也，胸背痛 白半夏 之援也，枳朴 阳开 枝汤是 以逐阴 所过，之候也 木香、

枳实薤白桂枝汤《备急千金要方》

治胸痹心中痞气，气结在胸，胸满胁下逆抢心方。枳实（四枚）薤白（一斤）桂枝（一两）浓朴（三两）栝蒌实（一枚）上五味 咀，以水七升煮取二升，半分再服，仲景方用浓朴四两，薤白半斤，水五升煮取二升，分三服。

枳实薤白桂枝汤相关中药材

1、栝楼

别名果裸,王菩,地楼,泽巨,泽冶,王白,天瓜,瓜葵,泽姑,黄瓜,天圆子,柿瓜,野苦瓜,杜瓜,大肚瓜,药瓜,鸭屎瓜,果裸,瓜蒌,狗苦瓜,山金匏,大圆瓜,吊瓜。

来源为葫芦科植物栝楼的果实。霜降至立冬果实成熟，果皮表面开始有白粉并为淡黄色时，即可采收。连果柄剪下，将果柄编结成串，先堆积屋内2～3天，再挂于阴凉通风处晾干（2个月左右）；然后剪去果柄，用软纸逐个包裹，以保持色泽。防止撞伤破裂，否则易生虫发霉。

生境分布生长于山坡草丛、林边、阴湿山谷中。亦有栽培。我国大部分地区均有分布。全国大部分地区有产。主产山东、安徽、河南等地。

性状干燥果实呈长椭圆形或卵圆形，长约9厘米，直径约6厘米。果皮橙黄色或土黄色，微有光泽，皱缩，顶端有圆形的花柱残存，基部略尖，有果柄的残余，果柄部周围的果皮上有放射状纵沟。质重，剖开后内表面黄白色，并有纤维，肉质胎座多巳缩成粘丝状，种子集结成团。气如焦糖，味略甜。以个大、不破、色澄黄、糖味浓者为佳。

功能主治润肺，化痰，散结，滑肠。治痰热咳嗽，胸痹，结胸，肺痿咳血，消渴，黄疸，便秘，痈肿初起。①《别录》：“主胸痹”②《本草图经》：“主消渴”③成无已：“通胸中郁热”④《伤寒类要》：“治脾瘅溺赤出少，惕惕若恐”⑤《品汇精要》：“消结痰，散痈毒”⑥《纲目》：“润肺燥，降火。治咳嗽，涤痰结，利咽喉，消痈肿疮毒”⑦《江苏植药志》：“治水肿”⑧《山西中药志》：“瓜瓤洗手，治冻裂”

备注同属植物圆子栝楼、长萼栝楼的果实，在少数地区亦作栝楼入药。

2、枳实

别名鹅眼枳实。

来源为芸香科植物枸橘、酸橙或香圆的幼果。5～6月间摘取，晒干；略大者横切成两半，晒干。

性状①绿衣枳实 为植物枸橘的幼果，呈圆球形，直径2～3厘米，商品多横切成半球形。果实表面绿黄色，散有众多小油点及微隆起的皱纹，被有细柔毛。顶端有明显的花柱基，基部有短果柄或果柄脱落后的痕迹。横断面果皮厚3～6毫米，边缘外侧散有1～2列棕黄色油点，瓤囊6～8瓣，囊内汁胞干缩，呈棕褐色:近成熟的果实内每瓤内有种子数粒，呈长椭圆形；中心柱坚实，宽4～6毫米，约占断面直径的1／6。气香，汁胞味微酸苦。产福建、陕西、广西等地。②酸橙枳实 为植物酸橙的幼果，完整者呈圆球形，直径0.3～3厘米。外表灰绿色或黑绿色，密被多数油点及微隆起的皱纹，并散有少数不规则的黄白色小斑点。顶端微凸出，基部有环状果柄的痕迹。横切面中果皮光滑，淡黄棕色，厚3～7毫米，外果皮下方散有1～2列点状油室，果皮不易剥离；中央褐色，有7～12瓤囊，每瓤内含种子约10粒:中心柱径宽2～3毫米。有强烈的香气，味苦而后微酸。主产四川、江西、浙江。此外，广西、湖南等地亦产。产四川者称川枳实，产江西者称江枳实。③香圆枳实 为植物香圆的幼果，呈球形、矩圆形或倒卵球形，商品多剖成二半，直径0.5～3厘米。较小的幼果表面密被黄白色的绒毛，渐大则渐秃净而粗糙，灰红棕色或暗棕绿色，有时可见不规则的黄白龟斑点，并密生多数油点及网状隆起的粗皱纹。大的果实顶端有环状的金钱环，基部有环状的果柄痕迹。横切面中果皮粗糙，黄白色，厚4～8毫米，外果皮下方散有1～2列点状的油室，果皮不易剥离；中央棕褐色，有10～12瓤囊，每瓤内有种子数枚；中心柱径宽2～5毫米。有强烈的香气，味酸而后苦。主产江西、四川等地。商品枳实除上述三种外，尚有以甜橙（福建）；枸橼（云南）；柚（广西、陕西、四川、江西）等的幼果作枳实用。参见“甜橙”、“香橼”、“柚”条。

功能主治破气，散痞，泻痰，消积。治胸腹胀满，胸痹，痞痛，痰癖，水肿，食积，便秘，胃下垂，子宫下垂，脱肛。①《本经》：“主大风在皮肤中，如麻豆苦痒，除寒热结，止痢，长肌肉，利五脏。”②《别录》：“除胸胁痰癖，逐停水，破结实，消胀满，心下急痞痛，逆气，胁风痛，安胃气，止溏泄，明目。”③《药性论》：“解伤寒结胸，入陷胸汤用；主上气喘咳。肾内伤冷，阴痿而有气，加而用之。”④《珍珠囊》：“去胃中湿热。”⑤《医学启源》：“《主治秘诀》云，主心痞，化心胸痰，消食，散败血，破积坚。”⑥《本草再新》：“破气，化痰，消食宽肠，杀虫，败毒。”⑦《现代实用中药》：“治咳嗽，水肿，便秘，子宫下垂及脱肛。”

3、薤白

别名薤根,藠头,大头菜子,野蒜,小独蒜,小蒜,宅蒜,薤白头,薤根,藠子,野薤,野葱,野白头。

来源为百合科植物小根蒜或薤的鳞茎。北方多在春季，南方多在夏秋间采收。连根挖起，除去茎叶及须根，洗净，用沸水煮透，晒干或烘干。本品须置干燥处，防潮防蛀。

生境分布主产东北、河北、江苏、湖北等地。

性状干燥鳞茎，呈不规则的卵圆形。大小不一，长1～1.5厘米，直径0.8～1.8厘米，上部有茎痕；表面黄白色或淡黄棕色，半透明，有纵沟与皱纹，或有数层膜质鳞片包被，揉之易脱。质坚硬，角质，不易破碎，断面黄白色。有蒜臭，味微辣。以个大、质坚、饱满、黄白色、半透明、不带花茎者为佳。

功能主治理气，宽胸，通阳，散结。治胸痹心痛彻背，脘痞不舒，干呕，泻痢后重，疮疖。①《本经》：“主金疮疮败”②《别录》：“归于骨。除寒热，去水气，温中散结。诸疮中风寒水肿，以涂之”③《千金·食治》：“能生肌肉，利产妇。骨鲠在咽不下者，食之则去”④唐本草》：“白者补而美，赤者主金疮及凤”⑤《食疗本草》：“治妇人赤白带下”⑥《本草拾遗》：“调中，主久利不瘥，大腹内常恶者，但多煮食之”⑦《本草图经》：“补虚，解毒。”“主脚气；煮与蓐妇饮之，易产”⑧《本草衍义》：“与蜜同捣，涂汤火伤”⑨《用药心法》：“治泄痢下重，下焦气滞”⑩《纲目》：“治少阴病厥逆泄痢，及胸痹刺痛，下气散血，安胎。”“温补助阳道”⑾《本草备要》：“利窍。治肺气喘急”⑿《本经逢原》：“捣汁生饮，能吐胃中痰食虫积”⒀《岭南采药录》：“和生盐捣烂敷疮；被铁针伤，留铁锈于肌肉，敷之可以吸出。能发散解表，健胃，开膈”⒁《南京民间药草》：“打烂外敷，治各种疮疖。另外取野菊花煎水内服”

备注除小根蒜及薤的鳞茎作薤白使用外，尚有山东产的密花小根蒜；东北产的长梗薤白；新疆产的天蓝小根蒜的鳞茎在少数地区亦作薤白使用。

4、桂枝

别名柳桂。

来源为樟科植物肉桂的嫩枝。8～7月间剪取嫩枝，截成长约15或30～100厘米的小段，晒干。

生境分布主产广东、广西等地。

性状干燥的嫩枝，呈圆柱形，长15～100厘米，直径0.8～1厘米，外表棕红色或紫褐色。表面有枝痕、叶痕、芽痕，并有纵棱线、纵纹及横纹。质硬而脆，易折断，断面不平坦。外有棕红色边，中心色较深。粗枝断面呈黄白色。气清香，味甜微辛。以幼嫩、棕红色、气香者为佳。

功能主治发汗解肌，温经通脉。治风寒表证，肩背肢节酸疼，胸痹痰饮，经闭症瘕。①成无己：“泄奔豚，和肌表，散下焦蓄血。”“利肺气”②《医学启源》：“《主治秘诀》：去伤风头痛，开腠理，解表，去皮风湿（末二字据《本草发挥》补）”③《本草经疏》：“实表祛邪。主利肝肺气，头痛，风痹骨节挛痛”④《药品化义》：“专行上部肩臂，能领药至痛处，以除肢节间痰凝血滞”⑤《本草备要》：“温经通脉，发汗解肌”⑥《本草再新》：“温中行血，健脾燥胃，消肿利湿。治手足发冷作麻、筋抽疼痛，并外感寒凉等症”

5、厚朴

别名川朴,紫油厚朴,厚皮,重皮,赤朴,烈朴,川朴。

来源为木兰科植物厚朴或凹叶厚朴的树皮或根皮。立夏至夏至间剥取生长20年以上的植株的干皮或根皮（须先将外表粗皮刮去），阴干；再堆放于土坑内，在一定的温度和湿度下使之发汗，取出晒干，再蒸熟使变软，卷成筒状，阴干。细小的根皮，只须除净泥土，适当切断，阴干即可。

性状商品由于采皮的部位、加工及形状的不同，种类很多，主要有筒朴、靴角朴、根朴、枝朴四类。①筒朴 为主干的干皮，经加工后卷成双卷筒状，形似“如意”，故又称为“如意卷厚朴”或“如意朴”。长15～45厘米，厚2～5毫米。表面呈淡棕色至深棕色，较薄的皮，表面裂纹少，有纵纹，可见圆形纵裂皮孔；较厚者，表面粗糙，栓皮鳞状，易剥落。内表面紫棕色，平滑，有细致的纵走纹理，以指甲划之显油纹。质较润而坚硬，不易折断，断面外侧呈灰棕色纤维性，内侧为紫棕色颗粒状，油润性。气芳香，味微辛，咀嚼之少残渣。②靴角朴 为靠近根部的干皮，经加工后其形如靴，故名。全长约30～40厘米，厚约3～10毫米。外皮粗糙，灰棕色或灰褐色，栓皮易剥落。上端为单卷筒状，基部展开成喇叭口形，有纵裂纹及横皱纹呈凹沟状。因厚薄不匀而形成紫棕色和灰黄色相间的花纹，并有刀刮痕。内面为深紫色或深红色，有直条纹，下部有凹下的横沟，与外皮的横皱纹相对，以指甲划之，可见油纹。质润而稍坚，但易折断。断面紫棕色，颗粒状。气辛香，味苦而辣，咀嚼无残渣。③根朴 为根皮经加工后卷成单或双卷，多劈破，形弯曲如鸡肠，故又名“鸡肠朴”。长15～45厘米，直径0.5～2厘米，厚约1～3毫米。表面粗糙，灰棕色，有横裂纹及纵皱纹，劈破处有纤维状物露出，内表面深紫棕色，有显著的纵纹及枝根痕。质韧，难折断，断面纤维性，油润。气味与干皮同，但咀嚼后遗留的残渣较多。④枝朴 为粗枝上剥下的皮，呈单卷状，长10～20厘米，厚1～2毫米。表面稍粗糙，灰褐色，有纵皱纹及斑痕，有时可见大型孔洞。内表面深紫棕色，平滑，有深直条纹，质脆，易折断。断面纤维性。气味与干皮同，咀嚼后残渣较多。以上各种厚朴，断面均有点状闪光性结晶。以皮粗肉细，内色深紫、油性大、香味浓、味苦辛微甜、咀嚼无残渣者为佳。主产四川、湖北、浙江、贵州、湖南。以四川、湖北所产质量最佳，称紫油厚朴；浙江所产称温朴，质量亦好。此外，福建、江西、广西、甘肃、陕西等地亦产。

功能主治温中，下气，燥湿，消痰。治胸腹痞满胀痛，反胃，呕吐，宿食不消，痰饮喘咳，寒湿泻痢。①《本经》：“主中风伤寒，头痛，寒热惊悸，气血痹，死肌，去三虫。”②《别录》：“温中益气，消痰下气。疗霍乱及腹痛胀满，胃中冷逆及胸中呕不止，泄痢淋露，除惊，去留热心烦满，厚肠胃。”③《药性论》：“主疗积年冷气，腹内雷鸣，虚吼，宿食不消，除痰饮，去结水，破宿血，消化水谷，止痛。大温胃气，呕吐酸水。主心腹满，病人虚而尿白。”④《日华子本草》：“健脾。主反胃，霍乱转筋，冷热气，泻膀胱，泄五藏一切气，妇人产前产后腹藏不安。调关节，杀腹藏虫，明耳目。”⑤王好古：“主肺气胀满，膨而喘咳。”⑥《本草正》：“温降，散滞，除寒湿泻痢。”