后天性上睑下垂的病因及其特点各有哪些?

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(1)动眼神经麻痹性上睑下垂:多为单侧性,下垂较显著,常伴发动眼神经支配的其他眼外肌的麻痹,有时出现复视。

  (2)交感神经麻痹性上睑下垂:多见于单侧颈部手术后、外伤、甲状腺疾病,由于睑板肌同时受累,使眼轮匝肌的张力相对增强,有时可同时出现瞳孔缩小(开大肌麻痹)、眼球内陷(眶内平滑肌麻痹)、患眼侧面部无汗、皮肤潮红、温度升高等(Horner氏综合征)。

  (3)肌源性上睑下垂:多见于重症肌无力患者,特点是上睑下垂的程度随疲劳而加重,休息后好转,新斯的明0.3~0.5mg肌注,3~15分钟后症状明显改善。

  (4)机械性上睑下垂:由眼睑重量改变而引起的上睑下垂,如肿瘤、外伤、组织增生、沙眼等。

  另外还有癔病性、老年肌病性上睑下垂等。


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