福尔摩斯 / 2015-12-10 浏览
睑缘离开眼球向外翻转的异常状态称为睑外翻,轻重不一,轻者仅睑缘离开眼球,重者睑结膜暴露,致睑裂闭合不全引起暴露性角膜炎。
睑皮弛缓症是一种比较少见而原因不明的眼病,常见于青春期,有人认为与遗传或内分泌有关。由于复发性水肿而引起各层组织萎缩与松弛,眶前部的脂肪组织和泪腺常脱入上睑内,有人称为“重唇”,发病率为l\/(10000~20000),男女相等,5\/6的患者发病在20岁以前。临床表现开始为双上睑水肿微红,似神经血管性水肿,水肿数日消退,以...
(1)动眼神经麻痹性上睑下垂:多为单侧性,下垂较显著,常伴发动眼神经支配的其他眼外肌的麻痹,有时出现复视。 (2)交感神经麻痹性上睑下垂:多见于单侧颈部手术后、外伤、甲状腺疾病,由于睑板肌同时受累,使眼轮匝肌的张力相对增强,有时可同时出现瞳孔缩小(开大肌麻痹)、眼球内陷(眶内平滑肌麻痹)、患眼侧面部无...
眼睑痉挛是由于支配眼轮匝肌的面神经受刺激所致,分为阵发性与强直性两类。阵发性痉挛表现为睑皮阵发性跳动或正常瞬目次数增加,阵发性睑皮跳动常发生在睡眠不足、视力疲劳或精神刺激的情况下,去除病因,给予少量镇静剂即可恢复正常。瞬目次数增加,俗称“挤眼”,多见于小儿或老年人,有的为习惯性。轻度结膜炎、屈光不正、视力疲劳常为诱因。强直性...
(1)睑板腺囊肿(霰粒肿)一般距睑缘较远而睑腺癌常沿睑腺累及睑缘。 (2)睑板腺囊肿(霰粒肿)相应结膜面光滑,有时充血或有灰黄点;睑腺癌的结膜面粗糙,有时能见到黄白色斑点。 (3)睑板腺囊肿(霰粒肿)切开时可见内有胶样物或有灰黄色液体流出,自行穿破结膜后可形成息肉样肉芽组织,而...
(1)鳞癌恶性程度高,发展快。基底细胞癌恶性程度低,病程长。 (2)鳞癌溃疡深浅不一,基底高低不平,边缘饱满甚至外翻。基底细胞癌溃疡硬,底较浅而平,边缘参差不齐且明显内卷。 (3)鳞癌常因角化而呈白色,而基底细胞癌含色素较高。 (4)基底细胞癌基本不转移...
(1)睑腺癌好发于上睑,位置较深;鳞癌好发于下睑浅层。 (2)睑腺癌早期像睑板腺囊肿(霰粒肿),晚期在睑皮可触及分叶肿块或结膜突出乳头状肿物;鳞癌早期在皮肤表面有似痣或乳头状瘤改变,晚期则形成菜花样肿块或典型溃疡。 (3)睑腺癌患者女多于男(2∶1),而鳞癌男多于女(5∶1)。...
睑板腺癌系原发于皮脂腺的恶性肿瘤,以老年女性和上睑较为多见。多无自觉症状,偶尔发现眼睑有肿块而就医。初起时,在睑板内触到一小硬块,与皮肤不粘连,外观上很难与睑板腺囊肿区分,但在发展到睑板组织以外时,局部皮下可触到分叶样硬块,皮肤处血管略扩张,相应部位的睑结膜充血,表面粗糙,并有黄白色斑点。少数病例因肿瘤组织增长,导致上睑下垂...
不论其发生于什么年龄,生长是定期的。一个深部血管瘤,尽管可能在出生时就已存在,但可以到了老年才增大到足以引起临床症状。睑血管瘤多见于儿童,其中累及上睑者又占2\/3。一般来说该瘤为良性,但可以由于其扩展或伴发其他部位血管瘤而引起严重后果。遇到睑血管瘤者,应考虑它是否为眼眶、脑膜膨出、脑部血管瘤的外部表现,应做血管造影检查,进...
(1)皮内痣:痣细胞在真皮内增殖。以此型居多,无恶变倾向。 (2)交界痣:痣细胞在表皮与真皮交界处集结。有较大生长能力,有转变为恶性黑色素瘤的潜在可能。 (3)复合痣:上述两型的混合,有一定恶变倾向。 ...
眼睑气肿虽可因泪骨骨折、泪囊破裂而单独发生,但绝大多数为眼眶气肿的一部分。患者在钝性外伤后,因筛骨破裂,鼻腔空气进入眼眶及眼睑皮下,打喷嚏或鼻腔胀气时肿胀愈剧烈。肿胀的眼睑不充血,初看似外伤性眼睑水肿,扪之觉有弹性,用手捻眼睑皮肤,可有捻发音。眶内气肿可伴有眼球突出。 ...
眼睑癌瘤主要经淋巴道转移,最常见于局部淋巴结。基底细胞癌转移较罕见,转移一般在0.028%~0.55%,转移常见部位为肺、骨、淋巴结、肝、脾和肾上腺。鳞状细胞癌晚期可侵犯眶内,并可有耳前淋巴结和颌下淋巴结转移。眼睑恶性黑瘤早期可有耳前淋巴结转移,也可经血道转移,晚期多转移至肝脏。 ...
在单独作用时,内直肌司眼球内转;下直肌司眼球下转、内转和外旋;外直肌司眼球外转;上直肌司眼球上转、内转和内旋;上斜肌司眼球下转、外转和内旋;下斜肌司眼球上转、外转和外旋。 ...
当头部保持垂直,双眼注视正前方,视线平行,角膜垂直子午线呈垂直状态,这时的眼位称为第一眼位或原在位。当眼球在Listing平面内围绕垂直轴或水平轴作眼球运动,即视线向上、下或左、右移动的眼位,称为第二眼位。从第一眼位向斜方向转动,所到达的眼位称为第三眼位。 ...
人左右眼各自的视野依注视点水平线及垂直线的相互重合,称为双眼视野。双眼视野是人的空间视觉的基础,人的双眼视野比单眼视野要大。双眼视野不相重合部分称为颞侧新月,与每只眼的靠近鼻侧视网膜的功能相对应。双眼视野可以弥补单眼视觉的局部缺陷,一眼视网膜上的某一部位的暗点可由另一眼相应部位来弥补。 ...
复视可分为:①单眼复视与双眼复视;②生理性复视与病理性复视;③同侧性复视与交叉性复视;④调和性复视与非调和性复视;⑤合理复视与背理复视;⑥共同性复视与非共同性复视;⑦暂时性复视、间歇性复视、持续性复视;⑧可接受的复视与不能接受的复视。 ...