（1）有几种类型的青光眼用缩瞳剂毫无效果，甚至起相反的作用。如睫状环阻滞性闭角型青光眼。据统计由于局部点毛果芸香碱引起眼压升高者占58.1%，因此它是引起恶性青光眼的主要诱因。膨胀期白内障，外伤所致晶状体前移继发青光眼，用缩瞳剂可能适得其反。用缩瞳剂治疗，前房深度可减少12%，可能是引起瞳孔阻滞、晶状体变厚，睫状体充血或房水流向异常的原因。
（2）长期滴用毛果芸香碱还可引起强直性瞳孔缩小，瞳孔后粘连，因此长期用药者可适当滴用肾上腺素类散瞳降眼压剂，以防止瞳孔后粘连。
（3）缩瞳剂可引起血—房水屏障的破坏而产生虹膜炎。对与眼压控制比较好的患者，可于术前数日停用缩瞳剂，以较少出现术后炎症反应。
（4）青光眼合并有视网膜玻璃体病变者，特别是具有眼球扩张的先天性青光眼及高度近视者，用缩瞳剂药要慎重，治疗前应先查眼底，注意周边视网膜的状态。因为有文献报道，上述患者用缩瞳剂有引起视网膜脱离的危险。
使用缩瞳剂的注意事项有哪些？
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